“做胃鏡是不是對(duì)人體傷害很大？怎么醫(yī)生老是讓人做胃鏡呢？”后臺(tái)收到了一位粉絲的私信，胃鏡是臨床上最常見(jiàn)的檢查，但是也是病人最抗拒的檢查之一，不少人會(huì)因?yàn)榭謶治哥R而拒絕，殊不知它是發(fā)現(xiàn)胃部疾病乃至胃癌最好的檢查。一、胃鏡對(duì)人體的傷害究竟有多大

“做胃鏡是不是對(duì)人體傷害很大？怎么醫(yī)生老是讓人做胃鏡呢？”

后臺(tái)收到了一位粉絲的私信，胃鏡是臨床上最常見(jiàn)的檢查，但是也是病人最抗拒的檢查之一，不少人會(huì)因?yàn)榭謶治哥R而拒絕，殊不知它是發(fā)現(xiàn)胃部疾病乃至胃癌最好的檢查。

一、胃鏡對(duì)人體的傷害究竟有多大？

胃鏡是一種發(fā)現(xiàn)以及確診消化道粘膜疾病的常見(jiàn)檢查手段，通過(guò)柔軟的特殊導(dǎo)管通過(guò)口腔進(jìn)入食管、胃以及部分十二指腸進(jìn)行探查，能夠在顯微屏上用肉眼觀察所經(jīng)部位的粘膜疾病。

胃鏡會(huì)造成哪些“傷害”？其實(shí)大多數(shù)都是能忍受的：

1、檢查開(kāi)始前：餓肚子

如果想在檢查中看清楚胃內(nèi)情況以及減少惡心嘔吐，那么就需要在檢查前至少8小時(shí)不能進(jìn)食，否則還可能會(huì)增加損傷的幾率。此外，在檢查開(kāi)始前3分鐘，需要對(duì)咽部進(jìn)行局部麻醉，有助于減輕喉嚨不適。

2、入喉后：惡心、嘔吐感

當(dāng)胃鏡從口腔進(jìn)入時(shí)，為了能使胃鏡順利進(jìn)入食管，這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)數(shù)秒的疼痛以及嘔吐感。

3、進(jìn)入食管、胃后：脹氣、惡心

當(dāng)胃鏡順利進(jìn)入食管、胃以及十二指腸后，需要進(jìn)行充氣才能更好地進(jìn)行觀察，這時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)脹氣、惡心、嘔吐的癥狀。

4、檢查后：咳嗽

檢查完后可能仍然有脹氣和惡心的感覺(jué)，喉嚨麻麻的想咳嗽，但是稍作休息就可以緩解。

以上為普通胃鏡主要產(chǎn)生的不適感，如果還是不能接受，可以選擇無(wú)痛胃鏡，無(wú)痛胃鏡不會(huì)出現(xiàn)惡心和劇烈反應(yīng)等不適感，而且出現(xiàn)損傷的概率更小，對(duì)醫(yī)生的觀察和判斷更有利。不過(guò)無(wú)痛胃鏡價(jià)格更貴，另外有麻醉的些許風(fēng)險(xiǎn)。

二、別一味排斥胃鏡，它可以讓早期胃癌治愈率達(dá)到100%

雖然胃鏡檢查會(huì)帶來(lái)一些不適感，但是在有需要的情況下還是不能一味排斥胃鏡。因?yàn)樽鑫哥R檢查時(shí)，能夠放大病變組織，醫(yī)生能夠輕松直觀地發(fā)現(xiàn)胃部病變，對(duì)胃部疾病一目了然，還可以通過(guò)放大、染色來(lái)更清楚地看清病變。而且發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)胃鏡還能直接取活檢，然后在顯微鏡下進(jìn)行觀察是否有癌變。

北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院內(nèi)窺鏡科主任醫(yī)師麻樹(shù)人在接受遼寧電視臺(tái)的采訪中指出：現(xiàn)在的胃鏡能夠放大500倍左右，是診斷和預(yù)防胃癌最好的辦法，通過(guò)胃鏡檢查可以使早期胃癌的治愈率也就是10年生存率達(dá)到100%。

中國(guó)是胃癌大國(guó)，全球近半胃癌新發(fā)病例在中國(guó)，但是胃鏡普及率卻非常低。我國(guó)胃癌的早診早治率較低，早期胃癌的檢出率只有10%左右，大約90%的胃癌患者在確診的時(shí)候已經(jīng)到了中晚期，甚至已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。早期檢出率低意味著生存率也低，我國(guó)胃癌患者的總體5年生存率大約只有40%。

三、胃鏡要不要年年做？哪些人需要定期做？

如果年齡大于等于40歲，而且符合以下任何一種情況的人群需要定期做胃鏡檢查：

1.在胃癌高發(fā)地區(qū)生活；

2.有胃癌家族史的人群；

3.感染幽門螺旋桿菌的人群；

4.患者胃潰瘍、萎縮性胃炎以及胃息肉等癌前病變的人群；

5.喜歡高鹽、煙熏、腌制、油炸食物的人群；

6.出現(xiàn)原因不明貧血特別是缺鐵性貧血患者；

7.出現(xiàn)腹脹、腹痛、反酸、噯氣、惡心等上腹部癥狀的患者。

胃鏡一般不用每年都做，做過(guò)一次胃鏡檢查后，如果沒(méi)有無(wú)明顯異?？梢赃^(guò)1~3年左右再?gòu)?fù)查。

四、做胃鏡之前，需要做啥準(zhǔn)備？

如果確定需要做胃鏡，除了要做好心理準(zhǔn)備外，還需要做好以下幾點(diǎn)準(zhǔn)備工作：

1、禁食

在胃鏡檢查的前一天晚上8點(diǎn)前吃晚餐，盡量選擇食用容易消化的食物，8點(diǎn)后應(yīng)禁食，檢查當(dāng)天早上保持空腹，不能進(jìn)食、喝水。

2、根據(jù)情況調(diào)整用藥

需長(zhǎng)期服藥的慢性疾病患者可以在檢查當(dāng)天早上用少量清水服藥，2小時(shí)后再進(jìn)行檢查。如果是長(zhǎng)期口服抗凝藥物的患者就要在胃鏡檢查前一周停藥，以免檢查過(guò)程中造成出血不止。

3、禁煙

吸煙會(huì)增加咽喉的分泌物，還會(huì)加劇咽喉的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致檢查過(guò)程中出現(xiàn)咽喉不適、嗆咳等情況，所以在胃鏡檢查前一天要禁煙。

胃鏡檢查能夠真實(shí)反映肉眼無(wú)法看到的病變情況，為醫(yī)生的診治提供有力依據(jù)，而且可以讓早期胃癌治愈率大幅度提高，所以不要一味排斥胃鏡檢查。

參考資料：

[1]《保胃健康｜出現(xiàn)這些胃部不適癥狀到底要不要做胃鏡？》.廣東省中醫(yī)院.2018-08-30

[2]《一步到“胃”的胃鏡檢查會(huì)傷身體嗎？》.青島西海岸新區(qū)人民醫(yī)院.2021-01-30

[3]《哪些人群需要做胃鏡？》.上海長(zhǎng)征醫(yī)院.2020-01-15

[4]《【科普視窗】做胃鏡前，要做好哪些準(zhǔn)備工作？》.朔州市中心醫(yī)院.2022-04-09