正畸，也就是大家常說的牙齒矯正，正在被越來越多的人關注，其中有些是學生，有些是寶媽寶爸，甚至還有不少老年人，他們有一個共同的目的——通過矯正達到美觀牙齒的功效。不過還是有很多人，一方面想要通過矯正改變自己的牙齒不齊，另一方面又擔心矯正失敗。

正畸，也就是大家常說的牙齒矯正，正在被越來越多的人關注，其中有些是學生，有些是寶媽寶爸，甚至還有不少老年人，他們有一個共同的目的——通過矯正達到美觀牙齒的功效。

不過還是有很多人，一方面想要通過矯正改變自己的牙齒不齊，另一方面又擔心矯正失敗。加上網絡上關于牙齒矯正五花八門的信息，讓本就很迷茫的人更加難以抉擇。

今天小編邀請了布萊梅聯(lián)合口腔正畸科主任徐立醫(yī)生來聊一聊牙齒矯正，你所關心的事。

牙齒為什么會被矯正？

牙齒矯正是通過矯治器進行的，主要跟力的相互作用有關。

理論上牙齒的硬度是要硬過牙槽骨的，但是牙齒生長在牙槽骨中并不是完全的剛性連接，牙根與牙槽骨之間還有一層牙周膜，利用牙槽骨終身都是在不斷地改建和吸收的特性，以及牙周膜不斷地進行更新和改建特點，通過矯治器正確的外力引導，牙齒是可以在牙槽骨中向各個方向進行移動。

簡單概況：牙齒受力→傳遞給牙槽骨→牙槽骨受壓吸收，牽張新生→牙齒移動

為什么要做牙齒矯正

好看的牙齒千篇一律，難看的牙齒各不相同。

有些人原本一排整整齊齊的牙齒非要擠成一堆

有些人牙與牙之間間距過大并且不齊整

還有些人上頜牙齒前突變成了[齙牙]

也有些人下面的牙齒反過來包住了上面的牙齒

歸根結底，無非就是兩個重要原因在驅動牙齒需要做矯正。

一是牙齒不整齊，帶來壞結果。

比如牙齒擁擠，就會有很多衛(wèi)生死角，牙刷正常的角度刷下去，有很多位置刷不到，這些位置長期以往容易形成牙菌斑、牙結石，造成蛀牙、局部的牙齦炎，甚至牙周炎。

二是牙齒不整齊的人，一般不喜歡開口露齒笑，不愿意讓別人看見比較錯亂的牙齒，而且由于咬合不正，影響顳下關節(jié)，還會造成面型的改變，總結起來就是-“不符合大眾審美”。

哪些牙齒需要矯正？

絕大多數不整齊的牙齒都可以矯正。

牙齒不整齊專業(yè)名詞叫牙齒錯頜畸形，日常生活中常見的牙齒錯頜畸形有以下幾種：

1.牙列擁擠

牙列擁擠是錯頜畸形中最為常見的，約占60%-70%，主要是指牙齒的寬度和牙弓的長度不成比例，牙齒彼此之間產生的擁擠現象，好比一個三人的汽車后座，硬要坐5人，大家只能錯開坐，表現在牙齒上就是凌亂擁擠。

2.牙列稀疏

牙列稀疏是指牙齒間出現的間隙，一般是因為頜骨形態(tài)正常，牙體形態(tài)小、先天性缺牙或后天掉落，又或者頜骨過大，牙齒形態(tài)正常，最直接的表現是牙縫大。

3.深覆合或深覆蓋

正常情況下，牙齒是上下牙齒有大面積的接觸，上下牙齒的中線對齊，上排牙齒蓋住下排牙齒大概1/3以內的地方。

深覆合是上前牙蓋過下前牙牙冠長度1/3以上或下前牙咬合于上前牙舌側1/3以上，垂直距離過大，是上下關系。

深覆蓋上頜前牙比下頜前牙向前突超過3mm。水平距離過大，是前后的關系，簡單點理解就是齙牙。

4. 開頜

開頜是指前牙或后牙在垂直方向上不能咬合，嚴重點嘴唇不能自然閉合，形成“開唇露齒”。

5. 偏頜

偏頜是指牙中線不一致，比較嚴重點的偏頜還會出現下巴偏斜，不但影響外形，還會造成牙齒功能性障礙。

6. 反頜

反頜俗稱“地包天”，下前牙突出，上前牙后縮，前牙無咬合功能。

7. 對刃頜

正常人的咬合關系是上頜覆蓋于下頜，而對刃頜是上頜和下頜在咬合時是完全相對的，下頜不能后縮，下頜在后縮時，也是達到對刃的位置。

8. 虎牙(尖牙)突出

虎牙突出常見的是上頜的兩顆單尖牙突出于牙弓之外，嚴重的虎牙外突會造成咬合不正，導致顳下頜關節(jié)等疾病。

以上就是比較常見的幾種牙齒錯頜畸形，如果您剛好有以上幾種情況，建議盡早咨詢正畸醫(yī)生，尋找最佳解決方案，不要讓牙齒危害到自己的健康。

牙齒矯正需不需要拔牙？

有些人可能聽說過牙齒矯正需要拔牙，所以比較恐懼。

其實并不是所有牙齒矯正都需要拔牙。

拔牙是為了讓牙槽骨有更多的空間來達到矯正的最佳效果，而且拔不拔牙需要醫(yī)生充分考慮錯頜畸形的類型、牙齒的擁擠程度、前牙的唇傾程度、側貌的美學關系、上下頜骨之間的突度、患者的牙周情況等，最終確定是否需要拔牙，拔哪顆，拔幾顆。

通常需要拔除的牙齒是四顆雙尖牙或下頜切牙，長了智齒，很多情況下也要需要拔掉。

牙齒矯正矯治器怎么選擇？

矯正牙齒的工具叫矯治器，不過很多人喜歡稱它為[牙套]。

常見的矯治器可以分為固定矯治器和無托槽隱形矯治器，而固定矯治器又稱托槽矯治器，又分為普通金屬托槽、金屬自鎖托槽、陶瓷托槽以及舌側托槽四種。

普通金屬托槽：在牙齒上粘上一個個小方塊，再用一根鋼絲串起來。

金屬自鎖托槽：小方塊上有鎖扣一樣的裝置固定弓絲，無需結扎。

陶瓷托槽：小方塊材質是陶瓷的，其余與金屬托槽無異。

舌側托槽：粘結于舌側的托槽，生活中不易被看見，被稱為“隱形矯治器”。

無托槽隱形矯治器：一種計算機輔助設計和制作的透明彈性材料活動矯正裝置，不需要弓絲和托槽。

那么問題來了，到底該怎么選擇合適的矯治器呢?

從矯正原理來看，以上矯治器都能覆蓋大多數牙齒錯頜畸形，性能也各有千秋，但都只是用來輔助牙齒移動的工具，布萊梅聯(lián)合口腔正畸主任徐立醫(yī)生建議根據個人的具體情況和醫(yī)生所擅長的考慮，切勿盲從。

30歲了，還可以矯正嗎

根據牙齒矯正的原理，矯正是不限制年齡的，不管男女老少都可以通過矯正改變自己的畸形牙齒，給自己帶來一個良好的外表形象。

但是，相比成人牙齒矯正，青少年更有優(yōu)勢，也是牙齒矯正的最佳年齡段，但因為每個人的錯頜畸形的類型和程度不同，牙齒矯正的時間也有差異，一般可以分為三個階段：

乳牙期

一般是4-5歲的兒童，這個時期矯治有利于上頜骨發(fā)育，預防恒牙反頜，孩子伸舌、咬唇等不良習慣也可以得到糾正。

替牙期

替牙階段女生8-10歲，男生9-12歲，如果發(fā)現孩子有不良口腔習慣(咬唇，咬手指、伸舌等)，以及牙齒排列異常等情況，應及時到專業(yè)口腔醫(yī)院找正畸專業(yè)醫(yī)師檢查，確定牙齒畸形的種類，明確治療方案。

恒牙期

恒牙期階段女生11-14歲，男生13-15歲，這個階段牙齒基本替換完成，骨骼已經定型，一般常見的錯頜畸形在這個階段都可以得到很好的治療。

牙齒矯正需要多長時間

牙齒矯正是一個漫長的過程，一般都需要1-2年半的時間，有些復雜情況甚至3年或更久才能完成矯正，這期間還要不定時到醫(yī)院找自己的正畸醫(yī)生調整矯治器或檢查矯正過程。

戴完矯正器后，還需要檢查佩戴牙齒保持器，牙齒矯正才能真正地完成，當然能否矯正成功關鍵人物是患者的配合，所以，一定要嚴格按照醫(yī)生的叮囑定期復診和佩戴保持器。

牙齒矯正需要多少錢？

這應該是所有想要做牙齒矯正患者關心的話題。

牙齒矯正的費用除了與選擇的醫(yī)療機構、治療的時間長短，醫(yī)生的技術水平等因素有關之外，還和所在城市以及患者的年齡、牙齒錯頜畸形程度、矯治器不同有很大的關系。

經濟越發(fā)達的地區(qū)，矯正費用越貴；牙齒錯頜畸形程度越大，矯正費用就會越貴，綜合下來，牙齒的矯正費用從幾千元到幾萬元不等，若是選擇了隱形矯正，價格也會在原有基礎上上浮 1～2 萬。

以上內容大概匯總了牙齒矯正中常見的各種問題，不知道能不能解決大家心中的疑惑和顧慮，我們下期見。