陜西榆林產(chǎn)婦跳樓身亡事件,讓“無痛分娩”進入了我們的視線?!盁o痛分娩”起源于國外,至今有100余年的歷史,目前它在國外已經(jīng)應用很普遍了,美國分娩鎮(zhèn)痛率>85%,英國>90%,是一項簡單易行、安全成熟的技術(shù)。國內(nèi)很多醫(yī)院均已開展無痛分娩,但應
陜西榆林產(chǎn)婦跳樓身亡事件,讓“無痛分娩”進入了我們的視線。
“無痛分娩”起源于國外,至今有100余年的歷史,目前它在國外已經(jīng)應用很普遍了,美國分娩鎮(zhèn)痛率>85%,英國>90%,是一項簡單易行、安全成熟的技術(shù)。

國內(nèi)很多醫(yī)院均已開展無痛分娩,但應用并不廣泛,有關(guān)數(shù)據(jù)顯示“我國無痛分娩率不足10%”。
無痛分娩真的不痛嗎?
無痛分娩,在醫(yī)學上被稱為“分娩鎮(zhèn)痛”,并不是實現(xiàn)分娩過程的‘無痛’,有些人完全無痛,有些人還是有痛感。這與個人體質(zhì)差異、麻醉師技術(shù)水平都有關(guān)系。
無痛分娩,主要包括非藥物性和藥物性分娩鎮(zhèn)痛法兩大類。
(無痛分娩的類別,點開看大圖)
目前,在醫(yī)院運用最廣泛、效果比較理想的是椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛法。由有經(jīng)驗的麻醉醫(yī)師,將麻藥注入產(chǎn)婦脊柱的硬膜外腔。
通常來說,硬膜外麻醉所使用的藥物用量,只有剖宮產(chǎn)手術(shù)所用麻藥的十分之一,對產(chǎn)婦和嬰兒沒有副作用!
注意! 不是所有產(chǎn)婦都適合無痛分娩。以下幾種情況不能采用椎管內(nèi)麻醉進行分娩鎮(zhèn)痛:各種原因造成的凝血障礙;嚴重脊柱畸形或做過某些腰椎手術(shù);存在局部感染;對局麻物有過敏史;準媽媽由于緊張等各種原因無法配合操作等。
無痛分娩多少錢?可報銷?
無痛分娩通常被作為一種“奢侈品”而非基本醫(yī)療需求,基本沒被列入醫(yī)保范圍。目前,只有少數(shù)地區(qū)將無痛分娩納入醫(yī)保。
無痛分娩沒有統(tǒng)一定價,不過按照一些公立醫(yī)院的定價,無痛分娩總費用根據(jù)分娩時間不同,約為1500元-2500元。
我們將通過幾個例子,看看無痛分娩的費用究竟如何?
廣州:進行無痛分娩的2000多元費用不能全報銷,只能報到700-800元。
山東煙臺:煙臺山醫(yī)院的無痛分娩,是在普通順產(chǎn)的基礎(chǔ)上增加約1500多元的費用,麻醉所用藥物均在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。
三亞:三亞市婦幼保健院無痛分娩的費用為3800元左右,其中用于麻醉的1600多元醫(yī)保不給予報銷,剩下的費用再根據(jù)醫(yī)保條款進行報銷。
深圳:對有綜合醫(yī)保(深圳一檔)的市民來說,1000多元的分娩鎮(zhèn)痛以及監(jiān)護費用基本上均可報銷。
但是,我國大多數(shù)地區(qū)還未將無痛分娩納入醫(yī)保,這也是很多人沒有選擇無痛分娩的原因之一,其費用對一般人來說是一筆不小的負擔。
為什么不提倡無痛分娩?
“無痛人流”的廣告,充斥著中國的大街小巷,但我國無痛分娩率卻不足10%,這是不是很諷刺?
(人們對無痛分娩認識不足,容易相信此類謠言)
其實,不是不提倡無痛分娩,而是無痛分娩的推廣遇到了困難。人們對麻醉針的害怕和懷疑、來自老一輩“生孩子就該忍受疼痛”的傳統(tǒng)觀念、麻醉醫(yī)生缺乏、手術(shù)收入低等因素,使得無痛分娩在我國難以推廣。
西方國家早已普及無痛分娩,產(chǎn)痛不是必要忍受的,無痛分娩可以幫助產(chǎn)婦自然分娩。
科學的進步,不就是為了給人們帶來福利、減少痛苦的嗎?既然有這現(xiàn)成的可減輕痛苦又無害的技術(shù),為何還要選擇忍受疼痛?
希望無痛分娩能夠更加普及,早日納入醫(yī)保,讓普通人多一項選擇。
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