家庭醫(yī)生雜志(2020年1月下/第二期)作者:王若蘭通訊員:張燦城受訪專家高綠芬(暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師,中華醫(yī)學(xué)會(huì)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)廣州分會(huì)委員)閨蜜去體檢,回來(lái)著急地問(wèn)我,宮頸囊腫有沒有事???她還原了當(dāng)時(shí)的情景——正躺在檢查床上,
家庭醫(yī)生雜志(2020年1月下/第二期)
作者:王若蘭 通訊員:張燦城
受訪專家 高綠芬 (暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師,中華醫(yī)學(xué)會(huì)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)廣州分會(huì)委員)
閨蜜去體檢,回來(lái)著急地問(wèn)我,宮頸囊腫有沒有事?。?/p>
她還原了當(dāng)時(shí)的情景——
正躺在檢查床上,聽到B超醫(yī)生對(duì)在記錄的護(hù)士說(shuō):“宮頸有囊腫,納氏囊腫,多發(fā)?!?/p>
內(nèi)心猛地一驚:囊腫,還多發(fā)?
出了檢查室,馬上用手機(jī)一查:
宮頸囊腫如果不及時(shí)治療,會(huì)影響日后生育,甚至?xí)l(fā)展為宮頸癌;
宮頸囊腫是性生活不檢點(diǎn)造成,可能會(huì)發(fā)展為性病……
她有點(diǎn)慌了。
這么一問(wèn),我想起來(lái),身邊不少女性朋友都有宮頸囊腫。為此,特地去咨詢?nèi)揍t(yī)院的婦科專家高綠芬主任。
她說(shuō),有些囊腫沒這么嚴(yán)重。
個(gè)頭小、無(wú)癥狀,定期復(fù)查就行
說(shuō)起來(lái),宮頸囊腫有點(diǎn)像臉上長(zhǎng)痘痘。
女性宮頸上分布著很多腺體,它會(huì)分泌出黏液。有時(shí)候,腺管開口被新生的上皮組織堵住了,就會(huì)形成一顆一顆水泡樣的囊腫。
所謂的宮頸囊腫,又叫納氏囊腫,就是這么來(lái)的。
“這十分常見,十個(gè)女性里面,有八九個(gè)可能有,而且大部分時(shí)候是沒問(wèn)題的?!备呔G芬醫(yī)生說(shuō)。但她同時(shí)強(qiáng)調(diào):“有性行為的女性,都需要定期進(jìn)行宮頸癌篩查,以排除宮頸癌的可能。”

什么時(shí)候不用管
√單個(gè)或多發(fā)囊腫;
√水泡的個(gè)頭小;
√沒有任何不適癥狀,比如同房后出血、下腹疼痛等;
√經(jīng)醫(yī)生診斷,沒有其他的并發(fā)癥,比如宮頸炎。
醫(yī)生建議:不需要處理,一般會(huì)自己恢復(fù)正常,只需每年定期檢查一次。
什么時(shí)候要治療
囊腫數(shù)量特別多;
個(gè)頭特別大,且突出于宮頸表面;
同時(shí)有白帶量多、黏稠,以及同房后出血、下腹疼痛等癥狀,可能是合并了宮頸炎等疾病。
醫(yī)生建議:需要進(jìn)行藥物、物理或手術(shù)治療。不過(guò),即使手術(shù)治療,也不必?fù)?dān)心?!岸鄶?shù)情況是小手術(shù),快的幾分鐘就能做完?!?/p>
最好做一下TCT檢查
閨蜜問(wèn):查出宮頸囊腫后,醫(yī)生建議她再做一個(gè)TCT檢查,有必要嗎?
TCT檢查,是目前宮頸癌篩查最常用方法。
高綠芬醫(yī)生表示,現(xiàn)在的女性,性生活年齡較以往提前,宮頸癌更年輕化了。“臨床上有很多宮頸癌患者,還不到30歲。”
即使沒有不舒服,有性生活的女性,也可以每年做個(gè)TCT檢查。如果是30歲以上或是TCT異常,建議同時(shí)進(jìn)行HPV檢測(cè)。TCT+HPV雙篩,可更有效地篩查宮頸癌。
有宮頸囊腫,更要注意衛(wèi)生
每天清潔外陰,保持局部衛(wèi)生;內(nèi)褲勤換洗,還要用開水浸泡或者暴曬,以消毒殺菌;性生活前后及時(shí)清洗。
高綠芬醫(yī)生強(qiáng)調(diào),不要自行使用陰道洗液。“沖洗陰道會(huì)破壞陰道內(nèi)的菌群平衡,導(dǎo)致陰道抵抗力下降,病毒、細(xì)菌更容易進(jìn)入?!?/p>
別擔(dān)心,不會(huì)發(fā)展為癌癥、性病
Q:很多女性對(duì)宮頸囊腫特別恐懼,怕它會(huì)惡化成宮頸癌。宮頸癌可是女性最高發(fā)的癌癥之一??!
高綠芬醫(yī)生:兩者之間沒有因果關(guān)系。
宮頸癌絕大多數(shù)是跟感染HPV(人乳頭瘤病毒)有關(guān)。
宮頸囊腫不是瘤,是黏液積留所致,形成的囊泡。
若宮頸囊腫較大,有時(shí)容易合并感染或表現(xiàn)為同床出血,婦科檢查不能鑒別時(shí),建議做宮頸癌篩查。
Q:有人認(rèn)為,宮頸囊腫是“不干凈”的病,源于性生活太多把宮頸磨破了,可能會(huì)發(fā)展成性病。
高綠芬醫(yī)生:性病、宮頸囊腫可能同時(shí)存在,但兩者并無(wú)因果關(guān)系。
宮頸囊腫本質(zhì)是宮頸腺體分泌的黏液積留所致,其發(fā)生原因不明確;
性病是特指經(jīng)性傳播的疾病,最常見的有支原體、衣原體、HPV、梅毒、HIV等,病因明確。
Q:還有觀點(diǎn)稱,宮頸囊腫會(huì)影響女性生育能力,這是真的嗎?
高綠芬醫(yī)生:如果長(zhǎng)期都有宮頸囊腫,并伴隨著炎癥,確實(shí)可能會(huì)有一定影響。不過(guò)這樣的案例極少,一般都不會(huì)這么嚴(yán)重。