人類幼崽身體柔弱、抗病性差，可以說(shuō)是全世界的共識(shí)，一年到頭哪有從不生病的孩子呢？給寶寶用藥就成了每個(gè)有孩子的家庭都沒躲開的事情。由于孩子身體各項(xiàng)功能都尚未發(fā)育完全，對(duì)藥的安全性要求也就更高，一旦用藥有誤，輕則延誤病情，重則甚至可能危機(jī)生命！

人類幼崽身體柔弱、抗病性差，可以說(shuō)是全世界的共識(shí)，一年到頭哪有從不生病的孩子呢？給寶寶用藥就成了每個(gè)有孩子的家庭都沒躲開的事情。

由于孩子身體各項(xiàng)功能都尚未發(fā)育完全，對(duì)藥的安全性要求也就更高，一旦用藥有誤，輕則延誤病情，重則甚至可能危機(jī)生命！

可話又說(shuō)回來(lái)了，我們家長(zhǎng)對(duì)用藥知識(shí)也沒那么熟知，況且人人都說(shuō)“是藥三分毒”，什么時(shí)候掉進(jìn)用錯(cuò)藥的“大坑”都不知道，這可怎么辦。

所以，今天小編就請(qǐng)到了育學(xué)園診所的逄毅藥師，來(lái)跟大家聊聊這個(gè)老生常談的話題，畢竟，老生常談還得談，談?wù)務(wù)劇勛叽笳`區(qū)！

逄 毅

北京崔玉濤育學(xué)園兒科診所藥房主任

畢業(yè)于中國(guó)藥科大學(xué)的逄毅，曾就職于天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院和北京和睦家醫(yī)院，后被育學(xué)園兒科診所聘為藥房主任，被就診的孩子們親切地稱為“逄藥師”。十余年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)使她熟悉各類藥物的藥效、藥理及不良反應(yīng)等。2012-2014年，逄毅曾參加北京藥學(xué)會(huì)主辦的“紫禁城國(guó)際藥師論壇”，擔(dān)任國(guó)外講者的同聲傳譯工作，并作為主題講者進(jìn)行報(bào)告演講。

關(guān)于家長(zhǎng)究竟應(yīng)不應(yīng)該自主決定給孩子用藥，用什么藥，還是建議條件允許的情況下，先看醫(yī)生，然后遵醫(yī)囑用藥。

中國(guó)藥學(xué)會(huì)曾發(fā)布公眾用藥誤區(qū)，家長(zhǎng)重要需要關(guān)注的，是以下幾點(diǎn)：

誤區(qū)1 追求療效濫用藥

你有沒有見過這種做法：成人藥減量當(dāng)成兒童藥，或者為了追求療效快主動(dòng)要求輸液治療。

我們應(yīng)該知道，兒童不是成人的縮小版，兒童患病應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生處方合理用藥。

家長(zhǎng)要詳細(xì)了解藥品說(shuō)明書和注意事項(xiàng)，要關(guān)注慎用和禁用信息，不可隨意用成人藥減量給孩子服用。

以最近極受家長(zhǎng)關(guān)注的“流感神藥”奧司他韋為例：給孩子服藥時(shí)，除了年齡，家長(zhǎng)還得關(guān)注孩子的體重！

誤區(qū)2 自行停藥無(wú)危害

一些家長(zhǎng)總是擔(dān)心毒副作用，而在感覺孩子病情有好轉(zhuǎn)或者癥狀減輕后就自行停藥。

藥物治療需要一定的時(shí)間，尤其是對(duì)感染性疾病，要有足夠的療程，才能徹底控制感染，療程不夠就有可能轉(zhuǎn)為慢性感染。

誤區(qū)3 使用藥品不得法

錯(cuò)誤的吃藥方法有時(shí)會(huì)直接影響藥效，甚至還會(huì)對(duì)身體造成傷害。

比如：有些藥品需要整片吞咽，不需要嚼碎。這是因?yàn)樗幤撕兄魉幫?，還含有崩解劑等輔料，所以藥片在腸胃中會(huì)逐漸崩解、溶解、吸收，從而起到治療作用。

而一些家長(zhǎng)可能因?yàn)榻o藥困難，孩子不肯好好吃藥，有時(shí)會(huì)先將藥品碾碎，溶在果汁、牛奶等溶液中給孩子送服，這種方法也不可取，是否可以粉碎后給藥一定要先咨詢醫(yī)生或藥劑師，再選擇給藥方式。

而且有些劑型有特殊的給藥意義，緩釋、控釋片和膠囊，腸溶衣片，普通膠囊、膠丸，雙層糖衣等，隨意改變給藥方式都有可能影響藥效，因此不可擅自改變給藥途徑和方法。

比如：

• 丙戊酸鈉緩釋片，可以對(duì)半掰開，但是不能碾碎，否則藥物濃度會(huì)一下子升高太多，發(fā)生毒性反應(yīng)；
• 硝苯地平控釋片，可以持續(xù)穩(wěn)定釋放藥效一整天，這樣可以減少服用次數(shù)，一天一次即可。但如果碾碎了，不僅藥物濃度會(huì)突然升高，容易發(fā)生暈厥，低血壓等問題，而且藥效時(shí)間大大縮短，只有4小時(shí)左右；
• 阿司匹林腸溶片，可以減少胃腸道刺激，在腸道內(nèi)才被緩慢吸收，從而避免最容易發(fā)生的胃內(nèi)出血問題；

誤區(qū)4 別人能用我就用

這個(gè)是兒童家長(zhǎng)群中最容易出現(xiàn)的問題，往往有相似問題的家長(zhǎng)之間非常喜歡相互交流給藥經(jīng)驗(yàn)，但是忽視的問題是兒童個(gè)體差異是最大的。

如果不考慮個(gè)體差異，只憑道聽途說(shuō)跟風(fēng)用藥，只會(huì)用錯(cuò)藥，甚至引發(fā)嚴(yán)重后果。

兒童用藥還是謹(jǐn)慎些好，別人適合的藥品是否適合自己的孩子，還是先看看醫(yī)生的好。

誤區(qū)5 不良反應(yīng)很可怕

家長(zhǎng)總是擔(dān)心藥品對(duì)孩子身體影響大，總認(rèn)為不良反應(yīng)多的藥不安全。

其實(shí)，藥品說(shuō)明書中記載的不良反應(yīng)越詳細(xì)，代表企業(yè)對(duì)該藥品研究越透徹。對(duì)藥物療效和不良反應(yīng)了解得越清楚，醫(yī)生和患者在使用藥品時(shí)越能明確需要注意哪些事項(xiàng)，以更好地權(quán)衡用藥利弊。

不良反應(yīng)的發(fā)生有一定概率，藥品說(shuō)明書中所列的不良反應(yīng)，有可能實(shí)際發(fā)生的概率并不大。

當(dāng)然，孩子用藥后一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免引發(fā)嚴(yán)重后果。

誤區(qū)6 偏方秘方治大病

孩子個(gè)體差異大，很多疾病的恢復(fù)過程比較長(zhǎng)，特別是容易焦慮的家長(zhǎng)往往會(huì)失去信心，從而盲目崇信偏方、經(jīng)方、驗(yàn)方、秘方和網(wǎng)絡(luò)各種廣告，盲目治療。

但家長(zhǎng)們?nèi)菀缀鲆暤氖?，欲速則不達(dá)，“速效”往往隱含著更大的風(fēng)險(xiǎn)。

有可能一些“偏方”藥品里偷偷添加了并不適合兒童使用的藥品，而這些藥品會(huì)導(dǎo)致病情加重，使病情復(fù)雜，貽誤治療時(shí)機(jī)，引發(fā)更加嚴(yán)重的后果。

有些偏方已成為江湖游醫(yī)行騙的幌子，療效并不確定，毒副作用也不為人們所了解；有些偏方藥物配伍不合理，存在較大毒副作用，普通人難以分辨。一旦身體出現(xiàn)異常信號(hào)，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，相信科學(xué)，遵循醫(yī)生和藥師的建議用藥。

參考：《育兒迷惑行為大賞：這屆孩子也太慘了吧？！》

誤區(qū)7 海淘藥品更高級(jí)

隨著互聯(lián)網(wǎng)及電商的發(fā)展，家長(zhǎng)偏愛海外“進(jìn)口”藥品。

我們需要提醒的是：藥品是特殊的商品，在購(gòu)買藥品時(shí)應(yīng)根據(jù)病情對(duì)癥下藥，不要盲目跟風(fēng)，選擇藥品前最好咨詢醫(yī)生或藥師。

網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥、海外購(gòu)藥應(yīng)注意幾點(diǎn)：

• 看清看懂說(shuō)明書，了解藥品成分，防止在治療過程中聯(lián)合用藥造成有些藥物成分疊加過量，引發(fā)不良反應(yīng)；
• 關(guān)注藥品對(duì)于保存環(huán)境的溫度和濕度要求，防止藥品在運(yùn)輸和保存過程中出現(xiàn)質(zhì)量問題；
• 由于存在人種差異，用藥的劑量也有所不同。

誤區(qū)8 回避風(fēng)險(xiǎn)不接種

在沒有疫苗的時(shí)代，普通流感都足以使人喪命。而疫苗接種是世界公認(rèn)最經(jīng)濟(jì)、最方便、最有效的預(yù)防和控制傳染病的手段。

雖然接種疫苗也偶然可見發(fā)燒，接種部位腫痛等常見的不良反應(yīng)，但其帶來(lái)的好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這些風(fēng)險(xiǎn)問題。

疫苗的普及接種，能有效避免兒童殘疾和死亡發(fā)生。我國(guó)的兒童免疫規(guī)劃工作已經(jīng)極大的改善了孩子們健康成長(zhǎng)的進(jìn)程，現(xiàn)在的孩子已經(jīng)極少見脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)生了，這就是疫苗的功勞！

因此，不要“因噎廢食”，與其焦慮極小概率的不良反應(yīng)，不如關(guān)注疫苗接種的更多優(yōu)點(diǎn)。

以上是關(guān)于兒童用藥過程中非常常見的錯(cuò)誤認(rèn)知，而除此以外，成人用藥也有一些需要注意的誤區(qū)：

誤區(qū)9 胰島素有依賴性

一些2型糖尿病患者誤認(rèn)為，打胰島素就像吸毒一樣，一旦用上就會(huì)成癮。

實(shí)際上，“需要終生使用”和“成癮”不是一回事，是否產(chǎn)生藥物依賴，并不是以“是否終生使用這種藥物”為依據(jù)。

研究表明，新發(fā)現(xiàn)血糖較高的糖尿病患者，如果能夠采用一段時(shí)間胰島素血糖強(qiáng)化治療，能夠顯著改善患者胰島細(xì)胞功能，對(duì)患者長(zhǎng)期控制血糖大有好處。

誤區(qū)10 換季就去洗血管

有些老年人一到換季的時(shí)候，就到醫(yī)院要求醫(yī)生為其輸液“洗血管”，對(duì)于這一做法，醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，人體血管里并沒有所謂“垃圾”、“毒素”，真正堵塞血管的是脂質(zhì)斑塊。

心腦血管疾病的發(fā)生過程比較漫長(zhǎng)，不會(huì)因?yàn)槊磕贻?～2次液而改善，即使輸液會(huì)對(duì)人體局部血管有擴(kuò)張作用，也不會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期的血管“修復(fù)”作用。

預(yù)防心腦血管疾病，應(yīng)均衡膳食，控鹽、減油、少糖，堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，積極控制血壓、血糖、血脂等，需要藥物控制的患者還需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，有效監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)。

最后，再次希望大家合理用藥， 關(guān)注用藥安全。

小編說(shuō)

除了孩子用藥需要注意的問題，逄藥師還特別列出了家里老人可能存在的一些用藥誤區(qū)。

老話說(shuō)“老小孩”可不就是這么個(gè)意思嗎，老人、小孩放在一起，都需要我們格外去關(guān)注！

好了，廢話不多說(shuō)，轉(zhuǎn)發(fā)，愿家里的老人、孩子都健健康康的~