來自：CTMR技術(shù)園（飛利浦核磁參數(shù)參考）線下有老師跟我交流，說顱腦T1FFE序列的鼻咽部和口咽部偽影很重，簡直沒法看，怎么弄？從上圖我們可以看到鼻咽部的影像簡直不能看，糊成一團(tuán)，但是顱腦實(shí)質(zhì)區(qū)域還是可以觀察的。但如果診斷醫(yī)生就是想要兼顧看

來自：CTMR技術(shù)園

（飛利浦核磁參數(shù)參考）

線下有老師跟我交流，說顱腦 T1FFE 序列的鼻咽部和口咽部偽影很重，簡直沒法看，怎么弄？

從上圖我們可以看到鼻咽部的影像簡直不能看，糊成一團(tuán)，但是顱腦實(shí)質(zhì)區(qū)域還是可以觀察的。但如果診斷醫(yī)生就是想要兼顧看鼻咽、口咽部呢？如何優(yōu)化處理？下面是我根據(jù)老師拍攝的參數(shù)在我們 Philips Achieva 3.0 MR 上調(diào)整的參數(shù)：

我們先來學(xué)習(xí)下這個(gè)序列介紹，從中能夠?qū)W習(xí)到很多東西。

T1W_FFE

T1-weighted gradient echo sequence.

梯度回波序列，做顱腦 T1 加權(quán)的。

Full brain coverage with high in-plane resolution.

平面內(nèi)高分辨率，全腦覆蓋。

Info 信息

Shortest TR to reduce T2-influence.

TR 設(shè)置最短以減少 T2 影響。

TE is short to minimize T2-weighting. Partial echo is used for even shorter TE.

TE 設(shè)置得很短以減少 T2 權(quán)重，使用部分回波技術(shù)來獲得更短的 TE.

Large flip angle in combination with short TR for good T1-weighting.

同時(shí)使用大翻轉(zhuǎn)角與短 TR 來獲得良好的 T1 權(quán)重。

Tips 小技巧

Even though FFE is sensitive to flow, flow compensation is not enabled. With very short TE, intra voxel dephasing will hardly occur. Enabling flow compensation increase TE.

即使 FFE 序列對(duì)流動(dòng)敏感，但是流動(dòng)補(bǔ)償還是不能使用。在 TE 時(shí)間內(nèi)，體素內(nèi)的質(zhì)子群散相已經(jīng)很重了，再使用流動(dòng)補(bǔ)償將會(huì)延長 TE 時(shí)間。

Relatively high acquisition matrix for good spatial resolution. Reduction of the acquisition matrix will result in shorter TR and increasing T1-weighting.

為了獲得良好的空間分辨率使用相對(duì)高的采集矩陣，降低采集矩陣將會(huì)導(dǎo)致 TR 縮短，那么 T1 權(quán)重將加重。

序列結(jié)構(gòu)

序列是 FFE 序列，快速場回波，即梯度回波序列。Contrast enhancement = no，即 The gradient echo is positioned after the excitation pulse. The FID and the "spin-echo" are used. 那么它又是如何達(dá)到 T1 加權(quán)的呢？關(guān)于這個(gè)以后在序列研究中專門探討梯度回波序列的類型。

另外使用了部分回波技術(shù)，partial echo = yes.

回波時(shí)間 TE 選擇了同相位，由于討論的機(jī)器為 3.0T，那么同相位時(shí)間就是 (0ms), 2.3ms, 4.6ms, …，在這里一開始使用的是 4.6ms。我覺得 TE 可以用 2.3ms ，可能效果更好。

翻轉(zhuǎn)角 FA = 80 degree，TR 選擇系統(tǒng)最短，結(jié)合 MS 采集，實(shí)際 TR 為 205ms。

水脂位移設(shè)置系統(tǒng)最小，從 info page 可獲知為 1.283 pixels, 頻率編碼方向體素帶寬為 338.6Hz。最近幾篇文章一直在與帶寬、化學(xué)位移打交道：

【MR技術(shù)】(T)SE 序列的化學(xué)位移偽影探究

【MR技術(shù)】3D-TOF-MRA 血管搏動(dòng)影是怎么回事？

那么這里會(huì)不會(huì)也與它們打交道呢？

如果我們朝著這個(gè)方向思考，并結(jié)合圖像表現(xiàn)可以分析如下：

首先，鼻咽部與口咽部的主磁場十分不均勻，對(duì)于梯度回波來講，沒有像自旋回波那樣 180 度重聚焦脈沖的作用，那么將導(dǎo)致 FID 信號(hào)衰減得很快。一個(gè) TE 的選擇很重要，在這里是進(jìn)行 T1 普通加權(quán)成像，那么最好的就是選擇同相位，并且選擇第一個(gè)同相位時(shí)間，以減少質(zhì)子的散相加重（在序列介紹中也提到了 intra voxel dephase 體素內(nèi)散相的問題），因?yàn)闀r(shí)間越長，散相的越多，而讀出梯度并不能糾正。另外，信號(hào)采集時(shí)間也很重要，對(duì)于此處，每個(gè)信號(hào)采集時(shí)間為 1/338.6Hz = 3ms，對(duì)于梯度回波來講，3ms 能發(fā)生很多散相。那么我們可以將信號(hào)采集時(shí)間進(jìn)一步降低，但是我們已經(jīng)設(shè)置了 WFS 為 minimum，如何進(jìn)一步降低呢？那么只能改動(dòng)其他參數(shù)去調(diào)整了。

首先去調(diào)整 TE 為 2.3ms 那么系統(tǒng)會(huì)發(fā)生沖突：

可以看到，初始序列使用的 PNS mode 為 low，梯度模式為 default，并且使用了 SofTone，我認(rèn)為常規(guī)檢查完全沒有必要這么設(shè)置。將其優(yōu)化如下：

PNS mode = high，Gradient mode = maximum，SofTone mode = no.

同時(shí)將 Shim mode 改為 Auto 優(yōu)化下勻場，以及將 SMART 打開以減少病人因少許運(yùn)動(dòng)造成的偽影。

下面我們來看看實(shí)際化學(xué)位移與體素帶寬為多少：

可以看到 WFS 降低了很多，此時(shí)信號(hào)采集時(shí)間為 1/857.8Hz 約為 1.17ms。那么做出來的圖像效果怎么樣呢？

可以說是圖像質(zhì)量有了大大的改善，顱腦圖像的信噪比也明顯提升，鼻咽與口咽部的偽影也得到了很大的解決。圖像對(duì)比、細(xì)節(jié)方面也得到了改善。

【摘錄】 CTMR技術(shù)園