小兒斜頸：現(xiàn)在在臨床工作當(dāng)中會發(fā)現(xiàn)因為脖子歪來到門診的患兒越來越多。小兒斜頸是由于頸部肌肉的肌力不平衡而引起，通常表現(xiàn)為頭偏向一側(cè)或者伴有豎頭的不穩(wěn)。下面我和大家介紹一下小兒斜頸的幾種情況：第一種，姿態(tài)性擠壓大部分的新生兒斜頸發(fā)現(xiàn)于出生后3

小兒斜頸：

現(xiàn)在在臨床工作當(dāng)中會發(fā)現(xiàn)因為脖子歪來到門診的患兒越來越多。

小兒斜頸是由于頸部肌肉的肌力不平衡而引起，通常表現(xiàn)為頭偏向一側(cè)或者伴有豎頭的不穩(wěn)。

下面我和大家介紹一下小兒斜頸的幾種情況：

第一種，姿態(tài)性擠壓

大部分的新生兒斜頸發(fā)現(xiàn)于出生后3個月內(nèi)，其中約有1/5是暫時性的姿勢性斜頸。胎兒在子宮內(nèi)的最后兩三個月時，因為姿態(tài)性擠壓造成了暫時性的斜頸外觀。這些嬰兒除了脖子歪斜以外，并沒有明顯的頸部活動受限或是固定性變形的狀況。這樣的嬰兒在出生后隨著自主性肌肉的發(fā)展，到兩三個月大時已經(jīng)可以自主地控制頭頸部的肌肉，也不會再有斜頸現(xiàn)象的產(chǎn)生。

第二，肌源性斜頸。

這是最常見的斜頸類型，約占了90%以上。主要是因為頸部的一條肌肉“胸鎖乳突肌”攣縮所造成的頸部歪斜。若是右側(cè)的攣縮，則嬰兒的頭部會傾向右側(cè)，而下巴則斜向左側(cè)。

第三，骨源性斜頸

這是較少見的類型，約占所有斜頸嬰兒的2%,指的是因為骨骼的畸形所產(chǎn)生的斜頸，大部分是頭顱底部與第一及第二頸椎有問題所造成的。有一些是骨骼發(fā)育上的畸形，有一些則是合并關(guān)節(jié)原發(fā)性的變形或不穩(wěn)定，這都會造成頸部歪斜、頸部活動不良。這類的斜頸有時會合并有腦干或頸部脊椎神經(jīng)受損的情形。

嬰兒斜頸糾正方法

了解嬰兒斜頸的寶媽都知道，只要及時發(fā)現(xiàn)嬰兒斜頸是能夠被糾正的。那么，嬰兒斜頸糾正方法有哪些？

首先，寶媽們要到醫(yī)院做病因的診斷，不能自己妄下定論。因為雖然胸鎖乳突肌的攣縮是造成斜頸最常見的原因，但是仍有很多其他原因會引起斜頸。尤其要注意的是，常常這些比較罕見的病因隱藏著更大的危機。

如果是肌源性斜頸，一開始通常是復(fù)健治療，利用拉筋的方式，讓頭部往健康的那一邊傾斜，逐漸拉開攣縮的胸鎖乳突肌。寶寶的生活環(huán)境也要做一些調(diào)整，來誘導(dǎo)寶寶自動自發(fā)地轉(zhuǎn)動頸部。

寶媽注意事項：

例如，可以把寶寶的玩具放在他的右上方，當(dāng)寶寶想要看玩具時，他就必須用力把頭會傾向左側(cè)而下巴斜向右側(cè)，這樣也可以達(dá)到拉筋的效果。如果寶寶是骨源性斜頸，一般根據(jù)骨骼關(guān)節(jié)變形的程度來決定是否可以接受復(fù)健治療。有些頸部脊椎不穩(wěn)定的嬰兒，若貿(mào)然接受復(fù)健拉筋治療，容易造成頸部神經(jīng)受損。若是神經(jīng)源性斜頸或是感染造成的斜頸，可以先用藥物治療，若效果不佳則必須考慮手術(shù)治療。

小兒斜頸的最佳治療期

雖說嬰兒斜頸一般來說是很容易糾正的，但是也要在最佳的時期治療才能及時的糾正，要不然對寶寶的未來也會造成困擾。那么，嬰兒斜頸的最佳治療期是什么時候呢？

小兒斜頸是一種比較常見的小兒頭頸部先天性疾病，如果在早期進(jìn)行正確有效治療，大多數(shù)患兒可以完全得以治愈。嬰兒斜頸常常分為肌源性斜頸和骨原性斜頸。肌肉性斜頸的治療是有時間性，所以必須把握治療黃金時間。因為寶寶正處于生長發(fā)育旺盛時期，各個器官都在不停地生長變化，如果這種偏斜的情況如果持續(xù)3～4周以上，就可導(dǎo)致面部發(fā)育不平衡。

2個月大的小患者可利用按摩患側(cè)，以及頭部的伸展運動等保守療法通常都可得到很好的結(jié)果，通常在一歲以內(nèi)，大約有百分之八十五的治癒率。而須治療的期間，因開始治療的年齡及肌肉短縮的程度會有所不同。

如果寶寶大于一歲，患側(cè)頸部旋轉(zhuǎn)度少于健側(cè)三十度，并且兩側(cè)臉型有大小不對稱，復(fù)健運動治療就難以奏效，可能就要通過手術(shù)才可得到好的結(jié)果。可見，父母及早的發(fā)現(xiàn)可能讓寶寶避免手術(shù)，而且年齡越小的寶寶痊愈的幾率就越高。而對于年齡較大的患者更加不能遲疑，讓他及早接受開刀治療。一般來說，手術(shù)最好在五歲以前，這樣才能使臉部的不對稱得到比較好的再塑與回復(fù)。