肝病檢查中最基礎(chǔ)的就是看化驗(yàn)單，我們可以通過(guò)化驗(yàn)單上的一些數(shù)據(jù)分析我們的病情，還可以總結(jié)出自己的治療方式。在臨床檢查中，乙肝兩對(duì)半被看作是一項(xiàng)重要的檢查項(xiàng)目。但是，很多人對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏總是弄不清楚乙肝兩對(duì)半化驗(yàn)單上的有關(guān)數(shù)據(jù)。下面我就來(lái)給

肝病檢查中最基礎(chǔ)的就是看化驗(yàn)單，我們可以通過(guò)化驗(yàn)單上的一些數(shù)據(jù)分析我們的病情，還可以總結(jié)出自己的治療方式。在臨床檢查中，乙肝兩對(duì)半被看作是一項(xiàng)重要的檢查項(xiàng)目。但是，很多人對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏總是弄不清楚乙肝兩對(duì)半化驗(yàn)單上的有關(guān)數(shù)據(jù)。下面我就來(lái)給大家分析一下。

乙肝兩對(duì)半即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗體(抗HBc或HBcAb)。下面請(qǐng)見(jiàn)下圖詳細(xì)見(jiàn)解！

乙肝兩對(duì)半常見(jiàn)的幾種組合形式，請(qǐng)大家參考一下：

1.HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（+）

即1、3、5陽(yáng)性，俗稱“大三陽(yáng)”，大三陽(yáng)的患者可分別處于兩種狀態(tài)：慢性乙肝病毒攜帶和e抗原陽(yáng)性的慢性乙型肝炎，往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍。

慢性乙肝病毒攜帶者雖然是大三陽(yáng)，但肝功能大多正常，肝組織損傷輕微。而慢性乙型肝炎患者肝功能異常，肝組織損傷明顯。因此，大三陽(yáng)并不意味著病情嚴(yán)重程度。

2.HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（+）

即1、4、5陽(yáng)性，俗稱“小三陽(yáng)”，小三陽(yáng)可以處于兩種不同狀態(tài)：非活動(dòng)性HBsAg攜帶者和HBeAg陰性慢性乙型肝炎。非活動(dòng)性HBsAg攜帶者大多肝功能正常，血清乙肝病毒（HBV DNA）低水平，肝組織損傷輕。而HBeAg陰性慢性乙型肝炎患者，雖然是小三陽(yáng)，但病毒水平較高，肝功能異常，肝組織損傷重，更易發(fā)展至肝硬化、肝癌。其小三陽(yáng)是由于病毒變異所致。

因此，如果乙肝兩對(duì)半顯示小三陽(yáng)，不可掉以輕心，需進(jìn)一步評(píng)估、監(jiān)測(cè)。

3.HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb（-）

即1、3陽(yáng)性，俗稱“大二陽(yáng)”，相比大三陽(yáng)只是少了HBcAb。其臨床意義等同大三陽(yáng)，病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)。

4.HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）

即1、5陽(yáng)性，俗稱“小二陽(yáng)”。提示乙肝病毒感染，可能處于恢復(fù)期或進(jìn)入慢性期。常常由于e抗原消失，e抗體產(chǎn)生低水平所致。

5.HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）

僅一項(xiàng)核心抗體陽(yáng)性提示既往有乙肝病毒感染?？赡芴幱趦煞N狀態(tài)：一種是恢復(fù)期，但由于未產(chǎn)生表面抗體，在一些特殊的情況下（如免疫功能低下、應(yīng)用免疫抑制劑藥物、抗腫瘤藥物等）可以復(fù)發(fā)。另一種是感染變異的病毒，HBsAg不能表達(dá)，稱為隱匿性乙肝病毒感染，需進(jìn)一步檢測(cè)HBVDNA確定。

6.HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（+）

即2、5陽(yáng)性，提示感染乙肝病毒，處于恢復(fù)期。但在一些特殊的情況下也可能復(fù)發(fā)。

總的來(lái)說(shuō)，乙肝兩對(duì)半檢查，除了表面抗體（HBsAb）陽(yáng)性外，其他任何一項(xiàng)陽(yáng)性均提示與乙肝病毒感染有關(guān)，需請(qǐng)醫(yī)生協(xié)助進(jìn)一步甄別。