大家好,這里是“小荷相愈故事”欄目,發(fā)布真實(shí)的疾病故事,我是本篇文章的編輯朱青。本文由小荷友@凡人亦有夢投稿,經(jīng)編輯整理發(fā)布,十分感謝這位病友的善意分享。不知你有沒有遇到過反復(fù)跑醫(yī)院,但就是找不到病因,病情反復(fù)的情況。這不可避免,大部分人,
大家好,這里是“小荷相愈故事”欄目,發(fā)布真實(shí)的疾病故事,我是本篇文章的編輯朱青。
本文由小荷友 @凡人亦有夢 投稿,經(jīng)編輯整理發(fā)布,十分感謝這位病友的善意分享。

不知你有沒有遇到過反復(fù)跑醫(yī)院,但就是找不到病因,病情反復(fù)的情況。
這不可避免,大部分人,對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)療體系的規(guī)則并不了解,很容易走彎路。
本篇專欄記錄了小荷友 @凡人亦有夢 經(jīng)歷4家醫(yī)院,來回跑了8次的奇特就醫(yī)經(jīng)歷,從他的經(jīng)歷中,我們能夠?qū)W習(xí)到,在我們?nèi)粘>歪t(yī)過程中,可以避免哪些不必要的坑。
這也是我們開展本項(xiàng)目的初心,人類的發(fā)展在于互相幫助和經(jīng)驗(yàn)傳承,希望通過文字或者影像記錄下自己的經(jīng)歷,給到后來者以幫助。
2021年,在我身上的遭遇尤為奇特,回顧整個(gè)事件,不由得讓我想起一句話:我真的太難了!
輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,難解結(jié)核疑云
時(shí)間切回到2021年的8月21日,已經(jīng)連續(xù)咳嗽4天的我有點(diǎn)吃不消了,感覺每一次咳嗽都像是要把肺咳出來一樣,本來想忍忍就過去了,沒想到咳嗽之勢愈演愈烈,趁著第二天休息,果斷來到醫(yī)院掛號(hào)看病,為了區(qū)分清楚,就稱之為醫(yī)院A。
大夫開了個(gè)CT,沒想到后面發(fā)生的事就開始完全脫離我的控制了。
拿到CT報(bào)告后,我找到主任,待他仔細(xì)的查看以后,對(duì)我說:“你這個(gè)有點(diǎn)問題,很像是一個(gè)結(jié)核??!”
結(jié)核?。?!肺結(jié)核?。。?!
對(duì)我來說,這簡直就是一個(gè)晴天霹靂?。?/p>
主任指著電腦上的電子膠片對(duì)我說,你看這個(gè)地方是一個(gè)空洞,從影像上來說,結(jié)核的可能性非常大,并且建議我抓緊去??频尼t(yī)院看看。
怎么走出醫(yī)院的路我已然是不記得了,焦慮瞬間充斥滿了大腦。
結(jié)核?怎么可能呢?會(huì)不會(huì)是誤診呢?我再去其他醫(yī)院看看!
當(dāng)天,我來到醫(yī)院B掛了一個(gè)專家號(hào)。
專家看完片子之后,直接遞給我一張名片——結(jié)核病防治研究所,上面地址聯(lián)系電話印得一應(yīng)俱全。
遞還給我CT片子時(shí)說道:“我們這是綜合性醫(yī)院,像你這種情況我們不接收,你趕緊按照名片上的地址去專業(yè)的醫(yī)院診治?!?/p>
回家一夜無眠,看著胳膊上打卡介苗留下的疤,無論如何也沒想通自己這輩子怎么突然和結(jié)核有交集了呢?!
如果真的是結(jié)核,那之前在公司里那個(gè)狹小的空間里我可是足足咳了4天?。?huì)不會(huì)已經(jīng)傳染給同事了!想到這里,我的內(nèi)心劇烈掙扎,充斥著不可饒恕的負(fù)罪感。
思慮之后我覺得有必要跟領(lǐng)導(dǎo)說明一下情況,當(dāng)他得知我的情況之后也是滿臉震驚,但是他給我的建議是先確診,確診之后再做其他打算。
因無法確診,難尋治療醫(yī)院
接下來的事情是我沒有想到的,短時(shí)間之內(nèi),我竟找不到醫(yī)院能接收我。
8月22日一早,我便開車來到了當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治研究所,里面的大夫看看片子就對(duì)我說,單從片子就已經(jīng)確診了99%就是結(jié)核,但是還需要痰檢進(jìn)一步確診。
那就來吧,痰檢、PPD實(shí)驗(yàn)、抽血,檢查結(jié)束后給了我兩個(gè)痰盒,讓我第二天早上咳痰后帶過去,以便能從痰液中找到結(jié)核桿菌。
轉(zhuǎn)天我?guī)е岛衼淼椒乐窝芯克?,?jīng)過他們的檢查——無法從痰液中查到結(jié)核桿菌。
鑒于防治研究所沒有CT設(shè)備,大夫建議我到大醫(yī)院去做增強(qiáng)CT,以便排除腫瘤的可能性。
來來回回我又回到了醫(yī)院A,接診的還是那個(gè)大夫,但他表示也無法給我開增強(qiáng)CT檢查。
因?yàn)槲沂且幻卓夯颊?,增?qiáng)CT的造影劑是高碘的,對(duì)甲亢患者是絕對(duì)的禁忌癥。沒辦法,我只能帶著我在這里的痰檢結(jié)果回到結(jié)核病防治研究所。
這樣一來,結(jié)核病防治研究所也犯了難,痰檢結(jié)果是陰性,其他的除了CT影像外有沒有充足的證據(jù)證明是結(jié)核,他們不敢貿(mào)然給我用結(jié)核藥治療。
而因無法證明我不是結(jié)核病,A醫(yī)院也不接收我這種病例,原因是結(jié)核病具有一定的傳染性。
最后還是結(jié)核病防治研究所給了一個(gè)診治意見:去專業(yè)的胸科醫(yī)院,那里社保相對(duì)齊全,能確診也能治療。
我終于在胸科醫(yī)院辦理了住院,此時(shí),距離我首次門診已經(jīng)過去了一周。
我在醫(yī)院的34天
胸科醫(yī)院的大夫跟和我了解病情病情,看著CT片子,勸慰我道:“到了醫(yī)院就不要想其他的,就一心配合把病治好,現(xiàn)在還不能確診到底是不是結(jié)核,所以不要過于焦慮,即便真的是結(jié)核也不要擔(dān)心,現(xiàn)在這個(gè)病通過規(guī)范的治療是可以治愈的。”
大夫的寬慰讓心情陰沉許久的我感受到了一絲溫暖。
因?yàn)檫B續(xù)幾日身體和內(nèi)心的摧殘,我已然心力憔悴,我發(fā)現(xiàn)痰中竟然有血絲了。
除了痰檢和PPD陰性外,咳血、低燒、肺空洞,像極了結(jié)核的表現(xiàn),而此時(shí)的我顧不得這個(gè)了,我太累了,鞋子一脫,躺倒病床上便呼呼大睡。
第二天,胸科醫(yī)院的主任看了看我的痰檢結(jié)果和之前的CT片子,跟我談了談他的看法,從CT上看,我的肺上是厚壁空洞,而結(jié)核大多都是薄壁空洞,再加上我的痰液中,并未查到結(jié)核桿菌。
總體來說還是考慮炎癥的可能性大一些,初步的治療方案也是先消炎,用阿奇和頭孢治療一個(gè)療程看看效果如何,在此期間不斷尋找結(jié)核的證據(jù)。
經(jīng)過半個(gè)月的治療,咳嗽的癥狀已經(jīng)明顯減輕了不少,不再發(fā)燒也不再咳血了,再次CT檢測發(fā)現(xiàn)效果明顯改善,大夫決定繼續(xù)進(jìn)行抗炎治療,在此期間多次的痰檢結(jié)果也都呈陰性。
離最終確認(rèn)病情就差氣管鏡了。
我搜索了一下氣管鏡才知道,做這個(gè)檢查分為全麻和半麻的兩種,但是全麻的需要預(yù)約,而且還需要陪同。
大夫安慰道:“很多年紀(jì)大的病人也會(huì)用半麻的,氣管鏡并沒有傳說中那么痛苦?!?/p>
好吧,我這個(gè)年紀(jì),忍忍也就過去了。
雖然口鼻注入了麻藥,但是當(dāng)氣管鏡進(jìn)入肺部后那種嗆水的窒息感還是讓我難以忍受,這滋味可真不是能形容的。
經(jīng)過20分鐘的檢查帶灌洗,取了3塊病理后,終于結(jié)束了。
那一刻,當(dāng)我步履蹣跚地走出檢查室,抬頭喘了一口氣,一束夕陽透過玻璃灑進(jìn)來,暖暖的,內(nèi)心竟也泛起一絲波瀾我不禁感嘆:健康真好。
幾天之后病理檢查結(jié)果出來了,證明就是肺炎,只是比較嚴(yán)重的那種。
終于在國慶節(jié)的前一天,我出院了。下面是我的出院記錄。
住院的一個(gè)多月里,共計(jì)花費(fèi)2.9W,出去報(bào)銷后,自費(fèi)6000K,還沒算上伙食等費(fèi)用,以及請(qǐng)假造成損失。
人近中年,最怕生病,上有父母,下有孩子,中間還有車貸房貸幾座大山壓著,說沒有壓力那是假的。
個(gè)中滋味,怕是只有經(jīng)歷過的人才能理解吧。
首先,我們以此事件為例,復(fù)盤一下整個(gè)過程,為什么 @凡人亦有夢 需要跑這么多家醫(yī)院才能被收治?
中國對(duì)肺結(jié)核的防控尤為重視,頒布了一系列有關(guān)結(jié)核病的防治、確診以及治療相關(guān)的具體條例。
A醫(yī)院是一家綜合性醫(yī)院,若是不具備結(jié)核病痰液檢查以及治療的條件,按照規(guī)定,需要轉(zhuǎn)診至當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診和治療管理。
說白了就是專業(yè)事情交給專業(yè)的人去做。
結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)需要依據(jù)《肺結(jié)核診斷》相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)患者進(jìn)行確診,之后才能進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)治療。
但是根據(jù) @凡人亦有夢 的痰液檢查結(jié)果,并未發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌,自然也無法貿(mào)然按照結(jié)核病來收治。
因?yàn)楹芏嘈夭考膊『徒Y(jié)核病表現(xiàn)癥狀相似,需要幫助患者排除其他可能。
在這個(gè)過程中,其實(shí)誰都沒有錯(cuò),但是,還可以高效確診病因嗎?
在后續(xù)的采訪中,@凡人亦有夢 提到,一定要信任自己的大夫,良好的溝通讓患者和醫(yī)生之間充滿信任,要相信你的大夫給你的治療方案一定是正確的,堅(jiān)定這樣的信念,才能更好的治療,及早康復(fù)。
在就醫(yī)過程中如何和醫(yī)生高效溝通呢?
根據(jù)這個(gè)事件,我們可以學(xué)會(huì)主動(dòng)向醫(yī)生提問,比如問清楚,對(duì)于這種情況,后續(xù)的治療您有什么建議?我還需要做哪些檢查?
這個(gè)問題留也給評(píng)論區(qū)的各位~