精索靜脈曲張這病的名字挺高級，說的直白點那就是像腿抽筋那樣血管蜷縮的如同蚯蚓一樣，使陰囊表層青云密布，只不過它發(fā)生在陰囊部位，沒辦法像腿部那樣穿個緊身襪防止出現(xiàn)曲張。如果真出現(xiàn)了精索靜脈曲張，只能手術(shù)治療了嗎？哪種精索靜脈曲張不宜手術(shù)？陰囊

精索靜脈曲張這病的名字挺高級，說的直白點那就是像腿抽筋那樣血管蜷縮的如同蚯蚓一樣，使陰囊表層青云密布，只不過它發(fā)生在陰囊部位，沒辦法像腿部那樣穿個緊身襪防止出現(xiàn)曲張。如果真出現(xiàn)了精索靜脈曲張，只能手術(shù)治療了嗎？

哪種精索靜脈曲張不宜手術(shù)？

陰囊內(nèi)部雖然存在一定的曲張，但并未對陰囊造成本質(zhì)性的影響，其血液回流雖然有一定的阻礙，但靜脈血管沒有出現(xiàn)明顯膨脹，也沒有其他疼痛不適。此時不建議手術(shù)，可以使用陰囊拖來緩解陰囊的壓力，局部冷敷使血液冷卻，緩解血管的壓力，讓血管逐漸收縮恢復(fù)原始直徑。

哪些精索靜脈曲張需要手術(shù)？

1、不育

精索靜脈曲張會在一定程度上影響精液的生成，而如果已經(jīng)出現(xiàn)了不育，也說明曲張已經(jīng)比較嚴(yán)重，睪丸很難得到足夠的營養(yǎng)，此時就需要手術(shù)來解除曲張，恢復(fù)睪丸的血流供應(yīng)。

2、睪丸疼

癥狀較輕的曲張還可以通過自身的活動或者按摩使扭曲的血管逐漸恢復(fù)原狀，但若是曲張已經(jīng)使血管出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)矶?，引起睪丸疼痛，嚴(yán)重影響男性的正常生活，此時也急需手術(shù)治療。

3、睪酮下降明顯

睪酮是睪丸分泌出來的性激素，而如果睪酮的分泌已經(jīng)受到阻礙，這說明曲張已經(jīng)阻礙了睪丸的生理功能，不手術(shù)很難恢復(fù)它的正常功能。

精索靜脈曲張都有哪些手術(shù)方式？

1、精索靜脈高位結(jié)扎

直接切斷精索靜脈，這種手術(shù)方法操作比較簡單，但容易誤傷睪丸動脈，引起并發(fā)癥，而且容易復(fù)發(fā)。

2、顯微鏡精索靜脈結(jié)扎

在顯微鏡下可以很清晰的辨別出靜脈、動脈、淋巴管、輸精管等微小結(jié)構(gòu)，這就降低了誤傷其他組織管道的幾率，也能對精索靜脈實現(xiàn)充分結(jié)扎，但對手術(shù)中所用儀器要求較高，難以普及。

3、腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎

腹腔鏡有放大效果，可以將鏡頭端的血管分布情況放大成像，但不能做一些更加精細(xì)的操作，這就需要手術(shù)過程中仔細(xì)分辨各種管道，使手術(shù)難度有所增加。

生殖器部位的經(jīng)絡(luò)比較發(fā)達(dá)，如果只是輕微的曲張還不用太過緊張，適當(dāng)?shù)睦懑熂纯删徑?。而對于比較嚴(yán)重的曲張則需要綜合曲張所發(fā)生的位置以及曲張程度、手術(shù)難度等各種因素來決定選用哪種手術(shù)方式進(jìn)行治療。

#健康樂享官# #家庭醫(yī)生超能團(tuán)#

參考資料：

《精索靜脈曲張選擇什么樣的手術(shù)方式？》今日頭條，2020-02-23