16年前價(jià)格不菲的隆胸，原來(lái)只是噩夢(mèng)的開始，43歲龔女士因?yàn)閻?ài)美付出的代價(jià)有點(diǎn)大。上周五中午，浙江省人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任醫(yī)師張靜霞剛想瞇會(huì)，被收到的一條微信攪得睡意頓無(wú)，心情沉重：我是奧美定胸患者，最近想約你做這個(gè)手術(shù)，我還有一個(gè)朋友

16年前價(jià)格不菲的隆胸，原來(lái)只是噩夢(mèng)的開始，43歲龔女士因?yàn)閻?ài)美付出的代價(jià)有點(diǎn)大。

上周五中午，浙江省人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任醫(yī)師張靜霞剛想瞇會(huì)，被收到的一條微信攪得睡意頓無(wú)，心情沉重：我是奧美定胸患者，最近想約你做這個(gè)手術(shù)，我還有一個(gè)朋友打算一起做，想提前和你約個(gè)時(shí)間……

患者的微信求助

“唉，又是兩個(gè)，什么時(shí)候才能終結(jié)啊！”張靜霞感嘆道。

躺上手術(shù)臺(tái)，當(dāng)年的瘋狂是場(chǎng)噩夢(mèng)

“躺上手術(shù)臺(tái)，才真正意識(shí)到當(dāng)年瘋狂是噩夢(mèng)開始！”張靜霞嘆著氣，介紹了不久前接受手術(shù)的龔女士，她在手術(shù)麻醉前肺腑之言，字字是淚。

龔女士今年43歲，是個(gè)愛(ài)美的女子，家住浙東某縣。她中等個(gè)，雖說(shuō)被難受折磨得一臉憔悴，仍依稀看得出她年輕時(shí)是位清秀的女子。

“分娩哺乳后不久，發(fā)現(xiàn)乳房下垂改變了乳房外型，這讓十分重視形象的我難以忍受?！?龔女士說(shuō)，她所在三線城市，當(dāng)時(shí)風(fēng)靡一時(shí)注射豐胸也興起，看著廣告就非常心動(dòng)，心潮澎湃?！氨M管是工薪階層，注射美容價(jià)格不菲，家人也好言相勸觀察一段時(shí)間看看，但當(dāng)時(shí)已管不了那么多，我一門心只想盡快彌補(bǔ)生孩后的‘后遺癥’?！?/p>

多方了解后，龔女士在小姐妹的陪同下，2003年在當(dāng)?shù)匾患颐廊菰航邮芰藠W美定注射隆胸。剛做完那會(huì)，龔女士對(duì)自己的“挺好”比較滿意。

然而，好景不長(zhǎng)。2006年國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布了禁止奧美定用于人體注射的規(guī)定。

經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局審批的“奧美定”被作為人體軟組織填充材料，用于注射隆胸、豐顳、隆頰、隆臀等美容手術(shù)。國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心數(shù)據(jù)顯示，從2002年到2005年11月，共收到有關(guān)不良反應(yīng)報(bào)告183例。

國(guó)家明令禁止，說(shuō)明這美容方法有問(wèn)題，龔女士有點(diǎn)心慌，但想到自己也沒(méi)有什么明顯不適，僅是乳房有些脹痛，又可自行緩解，就抱著僥幸心理，沒(méi)太在意。

此后，又有注射豐胸與乳腺癌有關(guān)的報(bào)道，讓龔女士有點(diǎn)疑神疑鬼，神經(jīng)質(zhì)，經(jīng)常會(huì)突然莫名緊張，尤其是胸部稍有點(diǎn)不舒服，便浮想聯(lián)翩，搞得她心神不寧，寢食難安。

真正讓龔女士墜入提心吊膽的日子是近兩年。她發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳房逐漸變形，且不對(duì)稱……應(yīng)該是身體內(nèi)的異物在作祟吧？當(dāng)?shù)蒯t(yī)生檢查后表示限于技術(shù)等條件無(wú)能為力，一番周折后經(jīng)人引薦，她趕緊來(lái)到浙江省人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科就診。

能取出還算幸運(yùn)，有的連機(jī)會(huì)都沒(méi)有

經(jīng)檢查，龔女士乳房不對(duì)稱原因是乳房注射隆胸物質(zhì)在乳腺周圍組織和乳腺腺體組織內(nèi)發(fā)生移位，且部分注射隆胸組織已經(jīng)和乳腺腺體混為一體，使得乳腺腺體出現(xiàn)了許多結(jié)節(jié)和腫塊，發(fā)展下去……張靜霞認(rèn)為應(yīng)盡快進(jìn)行“補(bǔ)救”，即通過(guò)手術(shù)取出奧美定。

“結(jié)束擔(dān)心受怕的日子吧。”龔女士與家人商量后決定走上手術(shù)臺(tái)。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備與溝通，張靜霞及團(tuán)隊(duì)的主任醫(yī)師袁宏鈞、副主任醫(yī)師鄭雅娟、倪超合作，采用腔鏡輔助下奧美定隆胸物質(zhì)取出術(shù)。

術(shù)中，醫(yī)生共為龔女士雙乳取出凝膠樣異物物質(zhì)約500毫升，黃黃的，像玉米糊一樣?！皧W美定與體液接觸后，會(huì)變成像糊糊一樣的黃色粘稠的液體，隨著身體的活動(dòng)和肌肉的收縮，會(huì)沿著組織間隙滲透蔓延，和人體組織融為一體?！?

張靜霞解釋道。術(shù)后3天，龔女士順利出院。

“像龔女士這樣皮肉之苦后能夠‘補(bǔ)救’還算幸運(yùn)的，有的患者則更慘?！?/strong> 張靜霞說(shuō)起另一個(gè)病人，心情有點(diǎn)沉重：40歲，也是10多年前頭腦一熱就接受了奧美定隆胸。由于有乳房假體存在，她在一直刻意回避常規(guī)乳房體檢，即使出現(xiàn)不適也忍著。直至去年6月，她感覺(jué)左側(cè)乳房疼痛越來(lái)越厲害，并自己觸摸到左側(cè)乳房有一個(gè)大核桃大小的腫塊，才心急火燎來(lái)醫(yī)院?！拔覚z查后憑經(jīng)驗(yàn)感覺(jué)不妙，很快安排乳房穿刺活檢，確診為乳腺癌。由于乳房有注射隆胸物質(zhì)的存在，導(dǎo)致乳房有多發(fā)性腫塊，很難確切評(píng)估除這癌塊以外的乳腺是否絕對(duì)無(wú)恙?！?

“雖說(shuō)，乳腺癌發(fā)生原因不少，我們認(rèn)為奧美定是重要的致病因素之一?！?張靜霞說(shuō)。果然，當(dāng)明確告知保不住了，她頓時(shí)臉色刷白，楞了分把鐘，然后淚水嘩嘩地流。最終，該患者切除了患側(cè)乳房，并做了患側(cè)腋窩淋巴結(jié)清掃?！罢\(chéng)然，若符合條件可做乳房重建，但這是后話了。

取出要比注入難很多

須選擇正規(guī)醫(yī)院

浙江省人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任、主任醫(yī)師宋向陽(yáng)介紹，像如今中青年女性青睞玻尿酸、肉毒素美容一樣，奧美定豐胸曾經(jīng)引得愛(ài)美女性趨之若鶩，但因無(wú)法保障使用的安全性，早在2006年4月30日，被國(guó)家食藥監(jiān)局明令禁止用于人體注射。

資料顯示，奧美定，是一種粉末狀物質(zhì)，加水后會(huì)膨脹，呈無(wú)色透明的果凍狀。作為整形美容的一種軟組織填充材料，曾被廣泛用于注射隆胸、隆頰等美容手術(shù)。奧美定的主要成分是聚丙烯酰胺水凝膠，構(gòu)成該化合物的單體在人體內(nèi)可能會(huì)分解，產(chǎn)生一定毒性。

宋向陽(yáng)說(shuō)，到浙江省人民醫(yī)院的病人主要出現(xiàn)這樣一些問(wèn)題：包括局部麻痹、乳頭感覺(jué)改變、乳房有腫塊，硬結(jié)或血腫；凝膠發(fā)生移位，甚至隨淋巴游走全身致并發(fā)癥。

“硬結(jié)”，是奧美定最廣泛的問(wèn)題。第一種是水凝膠孤島，也就是導(dǎo)致手感觸摸到硬結(jié)。第二是肉芽腫形成的硬結(jié)，據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)分析，肉芽腫多發(fā)生于水凝膠注入乳腺組織內(nèi)及胸大肌內(nèi)，形成乳腺組織肉芽腫和胸大肌肉芽腫。同時(shí)奧美定還可侵噬胸大肌、腺體和肋間神經(jīng)終末支，引起持續(xù)性疼痛。

“移位”，其實(shí)就是注射位置不對(duì)，穿透了胸大肌后間隙，或注射過(guò)程中稀釋過(guò)多引起，它可在體內(nèi)隨身體活動(dòng)和肌肉收縮沿組織間隙滲透蔓延，游走至腹部、背部、大腿部位，引起局部疼痛、腫脹。

浙江省人民醫(yī)院近幾年接診注射隆胸出現(xiàn)問(wèn)題的病人有數(shù)百名，其中接受注射物取出術(shù)的病人近200名，其中甲狀腺乳腺外科100多名 ，整形外科近80名。

宋向陽(yáng)提醒，相比注射進(jìn)入體內(nèi)，取出手術(shù)難度更大，技術(shù)性更強(qiáng)，因此須選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行，即使在醫(yī)院還需多學(xué)科配合與支持，以保障手術(shù)安全， 否則有可能再次造成傷害。

來(lái)源：錢江晚報(bào)/浙江24小時(shí)記者 張苗 通訊員 宋黎勝