來(lái)源：育苗通罹患狂犬病，病死率幾乎100%。所以，一旦被狗狗貓貓所傷，大家都會(huì)去醫(yī)院接種狂犬病疫苗。前天，隔壁的李阿婆不小心被自家小狗咬傷了，破了皮但沒(méi)有出血，立即去醫(yī)院進(jìn)行傷口處理和接種疫苗，但回家后感覺(jué)很不爽，總覺(jué)得被醫(yī)院宰了！李阿婆聽(tīng)

來(lái)源：育苗通

罹患狂犬病，病死率幾乎100%。所以，一旦被狗狗貓貓所傷，大家都會(huì)去醫(yī)院接種狂犬病疫苗。前天，隔壁的李阿婆不小心被自家小狗咬傷了，破了皮但沒(méi)有出血，立即去醫(yī)院進(jìn)行傷口處理和接種疫苗，但回家后感覺(jué)很不爽，總覺(jué)得被醫(yī)院宰了！李阿婆聽(tīng)別人說(shuō)，接種狂犬病疫苗只要幾百元，而李阿婆總共用去1000多元錢(qián)，這可是李阿婆1/3的退休金，所以悶悶不樂(lè)。

今天，李阿婆拿著病歷來(lái)我家咨詢，我看過(guò)病歷后，知道李阿婆接種的是 “人二倍體細(xì)胞狂犬病疫苗”，目前價(jià)格285元/支，價(jià)格沒(méi)有錯(cuò)。那么為什么“人二倍體細(xì)胞狂犬病疫苗”這么貴呢？它貴在哪里？今天我們來(lái)說(shuō)說(shuō)。

首先，要說(shuō)的是我國(guó)目前使用的所有人用狂犬病疫苗，不管是二倍體的，還是其它種類(lèi)的，都是安全的，效果都不錯(cuò)，請(qǐng)放心使用。

至于人二倍體細(xì)胞狂犬病疫苗為什么價(jià)格貴？想知道，繼續(xù)看：

人二倍體細(xì)胞狂犬病疫苗研制成功是狂犬病領(lǐng)域中的又一次突破，它被世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦為評(píng)價(jià)其它種類(lèi)人用狂犬病疫苗的標(biāo)準(zhǔn)疫苗，是國(guó)際公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)疫苗。它在全球使用已有幾十年的歷史。

我國(guó)目前使用的人二倍體細(xì)胞狂犬病疫苗是由成都康華生物制品有限公司生產(chǎn)的，2014年開(kāi)始使用至今，在生產(chǎn)工藝中，它與其它人用狂犬病疫苗不同，它使用健康人胚肺成纖維細(xì)胞作為培養(yǎng)細(xì)胞，而其它種類(lèi)的人用狂犬病疫苗使用動(dòng)物細(xì)胞作為培養(yǎng)細(xì)胞（如非洲綠猴腎細(xì)胞、地鼠腎細(xì)胞等等），相比之下，人二倍體細(xì)胞狂犬病疫苗有如下優(yōu)點(diǎn)：

（1）產(chǎn)生保護(hù)性抗體的速度迅速，起效快，抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率接近100%；保護(hù)性抗體水平遠(yuǎn)高于其它種類(lèi)的疫苗；免疫持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可使受種者盡早和長(zhǎng)期獲得免疫保護(hù)。

（2）由于采用健康人胚肺成纖維細(xì)胞作為培養(yǎng)細(xì)胞，所以不存在異源蛋白和致瘤的風(fēng)險(xiǎn)；接種后安全性更高，局部反應(yīng)輕微，神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率僅1∶500000。2016年，石家莊市疾病預(yù)防控制中心犬傷門(mén)診以康華二倍體細(xì)胞狂犬病疫苗受種者作為研究對(duì)象，進(jìn)行安全性研究，共納入接種人數(shù)1040例。

結(jié)果顯示：不良反應(yīng)率為0.87%，未發(fā)生III級(jí)以上不良反應(yīng)，主要的不良反應(yīng)為注射部位的疼痛、硬結(jié)、皮疹，全身反應(yīng)有頭痛和惡心，所有不良反應(yīng)均在72小時(shí)內(nèi)消失。

人二倍體細(xì)胞狂犬病疫苗的缺點(diǎn)是價(jià)格貴。原因是培養(yǎng)細(xì)胞增殖慢，生產(chǎn)技術(shù)難度高，生產(chǎn)工藝復(fù)雜，生產(chǎn)周期長(zhǎng)，病毒繁殖滴度低，一般需要濃縮10倍以上才能達(dá)到滿意效價(jià)。由于生產(chǎn)工藝的復(fù)雜性和產(chǎn)量低，使疫苗成本高，價(jià)格就貴。由于價(jià)格貴，就限制了該疫苗在發(fā)展中國(guó)家使用。目前主要用于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家。

在我國(guó)推薦以下人群接種：

經(jīng)濟(jì)條件許可者、免疫功能相對(duì)低下者（如嬰幼兒、學(xué)齡兒童、65歲以上老年人、有慢性基礎(chǔ)性疾病的患者，正在使用免疫抑制劑的患者、HIV感染者等）選擇接種。

參考資料：刁連東、翟如芳主編《疫苗應(yīng)用與安全問(wèn)答》

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