腋臭、求治心切！腋臭，是人體頂泌汗腺分泌的有機(jī)物質(zhì)，被細(xì)菌分解產(chǎn)生的不飽和脂肪酸所發(fā)出的特殊氣味。好發(fā)于青年人，嚴(yán)重影響患者的日常工作、生活，患者求治心切。狐臭影響大新技術(shù)！腋臭的治療方法有很多，如：直接梭型切除術(shù)、小切口掏除術(shù)、吸刮術(shù)、外

腋臭、求治心切！

腋臭，是人體頂泌汗腺分泌的有機(jī)物質(zhì)，被細(xì)菌分解產(chǎn)生的不飽和脂肪酸所發(fā)出的特殊氣味。好發(fā)于青年人，嚴(yán)重影響患者的日常工作、生活，患者求治心切。

狐臭影響大

新技術(shù)！

腋臭的治療方法有很多，如：直接梭型切除術(shù)、小切口掏除術(shù)、吸刮術(shù)、外激光灼燒術(shù)、肉毒毒素注射術(shù)等，這些方法從創(chuàng)傷、并發(fā)癥和療效方面相比各有利弊。

【Important：】

來自西安美萊醫(yī)學(xué)美容醫(yī)院夏 煒、王師平醫(yī)生，收集2013年3月-2016年9月96例患者，隨機(jī)選取30例患者為對照組，采取左側(cè)激光治療，右側(cè)小切口掏除術(shù)；其余66例患者為治療組，雙側(cè)均采取激光治療采用激光溶脂機(jī)對腋臭患者進(jìn)行微創(chuàng)治療，現(xiàn)報道如下。

980nm等離子激光溶脂機(jī)，參數(shù)

采用980nm等離子激光溶脂機(jī)，首先調(diào)整設(shè)備的參數(shù)。常規(guī)選擇400μm光纖，治療參數(shù)：

①雙脈沖，脈寬20ms，脈沖間隔20ms，組間間隔100ms，功率12～20W；

②單脈沖，脈寬30ms，組間間隔100ms，功率8～15W。

根據(jù)操作所標(biāo)記范圍選擇進(jìn)針點(diǎn)，局部可加強(qiáng)局麻注射，之后用23G注射針頭開孔將激光光纖套管送入皮下。將激光調(diào)至“Ready”狀態(tài)，當(dāng)紅色指示燈亮后調(diào)暗無影燈光線，根據(jù)指示燈的位置和亮度調(diào)整治療范圍和深度（見圖1），將光纖退回套管針內(nèi)進(jìn)針，待到達(dá)治療區(qū)域遠(yuǎn)端后釋放光纖，此時踩腳踏一邊退針一邊釋放能量，一個治療區(qū)域如此反復(fù)治療6～10遍，按扇形向左右擴(kuò)展治療，如果治療范圍過大可增加1～2處輔助進(jìn)針點(diǎn)，直到將所標(biāo)記的范圍全覆蓋，以光纖運(yùn)行時皮下不再有阻力作為治療終點(diǎn)。治療結(jié)束后可用紗布按壓治療區(qū)域，盡可能將皮下積液排掉，進(jìn)針處用小號敷貼包扎。

圖1A 腋毛分布區(qū)外延1cm作為手術(shù)操作范圍，用美藍(lán)畫線標(biāo)記

圖2B 選擇術(shù)區(qū)遠(yuǎn)端作為進(jìn)針點(diǎn)，根據(jù)指示燈的位置和亮度調(diào)整治療范圍和深度

明顯改善：）

980nm等離子激光溶脂機(jī)治療總?cè)?1.35%、總顯效率83.2%、總有效率96.49%，對臨界型至中型腋臭有良好的治療效果。

注：2B可見密集分布的大量腺體存在；2C可見光纖治療區(qū)域皮下發(fā)生凝固性壞死，頂泌汗腺被破壞

圖：2A 正常人腋部皮膚組織切片，2B 腋臭患者腋部組織切片，2C 光纖溶脂治療后的腋部組織切片

治療腋臭新方法

采用激光溶脂機(jī)治療腋臭效果好，與傳統(tǒng)的手術(shù)方法相比，其損傷小，出血少，術(shù)后護(hù)理簡單，不影響患者的日常生活，是值得臨床推廣的腋臭治療新方法。

注：A.光纖溶脂治療側(cè); B.小切口掏除術(shù)治療側(cè)

圖3 對照組患者術(shù)后半年回訪碘淀粉試驗(yàn)顯示

▲全文請見《中國美容醫(yī)學(xué)》2017期10期 皮膚美容（82）

題目：980nm等離子激光溶脂機(jī)治療腋臭的療效觀察及方法分析

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