來源:網(wǎng)絡(luò)前一陣子,關(guān)于美國一家制藥公司在全美緊急召回布洛芬的新聞引起民眾的強(qiáng)烈關(guān)注,布洛芬是目前很常用的嬰幼兒退燒藥,很多家長都很擔(dān)心,自己經(jīng)常給孩子用的這種退燒藥是不是出了什么問題?其實(shí)并不是布洛芬這種藥物成分本身出了什么問題,而是涉事

來源:網(wǎng)絡(luò)
前一陣子,關(guān)于美國一家制藥公司在全美緊急召回布洛芬的新聞引起民眾的強(qiáng)烈關(guān)注,布洛芬是目前很常用的嬰幼兒退燒藥,很多家長都很擔(dān)心,自己經(jīng)常給孩子用的這種退燒藥是不是出了什么問題?
其實(shí)并不是布洛芬這種藥物成分本身出了什么問題,而是涉事產(chǎn)品布洛芬的濃度配錯(cuò)了,產(chǎn)品的實(shí)際濃度高于標(biāo)示濃度,這樣會(huì)使患者服用過量的藥物成分,從而導(dǎo)致永久性腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)。好比一瓶白酒包裝盒上標(biāo)的酒精濃度是40度,而實(shí)際的濃度卻是50度,消費(fèi)者按標(biāo)示濃度來喝的話,很容易出現(xiàn)醉酒甚至酒精中毒。
實(shí)際上,世衛(wèi)組織、美國兒科學(xué)會(huì)推薦的兒童退燒藥只有兩種,一種是對(duì)乙酰氨基酚,另外一種就是布洛芬,這是目前為止最安全的兩種嬰幼兒和兒童退燒藥。布洛芬只要正確使用,合理劑量下安全性是比較高的。
比起布洛芬這樣的“優(yōu)等生”,下面這些退燒藥界的“學(xué)渣”反倒值得家長高度警惕,千萬不要用這些藥給你的寶寶退燒。
尼美舒利
曾經(jīng)有一個(gè)家長問,1歲2個(gè)月的寶寶發(fā)燒38.8度能吃尼美舒利顆粒嗎(見上圖)?
當(dāng)時(shí)心里一驚,好在家長在服用之前懂得先咨詢一下,否則后果可能不堪設(shè)想。
事實(shí)上,早在2011年5月份,國家藥監(jiān)局就明文規(guī)定:尼美舒利口服制劑禁止用于12歲以下兒童。
尼美舒利用于兒童退燒有較高的嚴(yán)重不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),甚至出現(xiàn)過致死案例,家長一定要擦亮眼睛。
安乃近
安乃近在我們國家有很長的使用歷史,很多成年人都有小時(shí)候用過安乃近退燒的歷史。然而,這并不代表安乃安全性很好,尤其是用于兒童退燒。
安乃近引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)主要集中在血液系統(tǒng),可導(dǎo)致粒細(xì)胞減少、自身免疫性溶血、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等。
據(jù)說現(xiàn)在很多國家把安乃近用作獸藥,只用于動(dòng)物。美國1977年就禁止安乃近的使用,目前全球有27個(gè)國家禁止或限制使用安乃近。仍然給人用的,主要是一些拉丁美洲國家。在我們國家部分基層醫(yī)院、小診所,仍時(shí)不時(shí)可以看到安乃近用于兒童,值得重視和警惕。
阿司匹林
對(duì)于成年人來說,阿司匹林可能是目前最接近于“神藥”的一種藥物。最初作為一種經(jīng)典解熱鎮(zhèn)痛藥,阿司匹林廣泛用于治療感冒發(fā)燒、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病等。由于有抑制血小板聚集的作用,阿司匹林也廣泛用于預(yù)防和治療缺血性心臟病、腦血栓、心絞痛等。近年來有研究發(fā)現(xiàn)它還能夠延緩和治療老年癡呆癥、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病,甚至可以用于心腦血管疾病以及結(jié)直腸癌的預(yù)防。
然而,阿司匹林用于兒童退熱卻是風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于獲益,其中一個(gè)明確的嚴(yán)重不良反應(yīng)是瑞氏綜合征。瑞氏綜合征是指兒童在病毒感染的過程中,使用了以阿司匹林為代表水楊酸類藥物后,可對(duì)肝臟和大腦等重要器官產(chǎn)生損害的綜合征,嚴(yán)重時(shí)可致死。瑞氏綜合征多發(fā)生在6個(gè)月~15歲的嬰幼兒和兒童,在成年人很少見。因此,WHO指出,兒童急性呼吸道感染引起的發(fā)熱不應(yīng)使用阿司匹林。
嬰幼兒和兒童普通感冒(急性上呼吸道感染)80%都是病毒感染引起的,在發(fā)燒的時(shí)候,應(yīng)該禁止給孩子使用尼美舒利、安乃近或阿司匹林來退燒。記住,目前全世界認(rèn)可的、安全性最高的兒童退燒藥只有兩種,即對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬,不要冒更大的風(fēng)險(xiǎn)去服用其他的退燒藥。
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