仍有不少患者咨詢,去抽血要不要空腹?做CT或核磁需要注意什么?等等,本文就醫(yī)院內(nèi)常見檢查前的準(zhǔn)備作以介紹,供查閱。血液檢查必須空腹的項(xiàng)目:前一天晚12點(diǎn)后,停止進(jìn)食(包括飲水)1.通常說的大生化中的項(xiàng)目血脂:血脂水平與進(jìn)食關(guān)系密切。但空腹時(shí)
仍有不少患者咨詢,去抽血要不要空腹?做CT或核磁需要注意什么?等等,本文就醫(yī)院內(nèi)常見檢查前的準(zhǔn)備作以介紹,供查閱。
血液檢查
- 必須空腹的項(xiàng)目:前一天晚12點(diǎn)后,停止進(jìn)食(包括飲水)
1. 通常說的大生化中的項(xiàng)目
血脂:血脂水平與進(jìn)食關(guān)系密切。但空腹時(shí)間也不宜過長,一旦體內(nèi)儲存脂肪被“動員”起來,甘油三酯濃度也會升高。
肝功:反映肝代謝的轉(zhuǎn)氨酶、反映蛋白質(zhì)代謝的各項(xiàng)蛋白水平等受飲食影響較大,需空腹。注意,空腹時(shí)間過長,血清膽紅素可能上升。
腎功(含尿酸):尿素氮、肌酐和尿酸受飲食和運(yùn)動影響較大,需空腹。
離子:包括鉀、鈉、氯、鈣、鎂和磷等,進(jìn)食會影響結(jié)果,需空腹。
2. 空腹血糖和葡萄糖耐量試驗(yàn)
3. 血清免疫球蛋白水平。
4. 血流變測定:需測定血細(xì)胞中的有形成分,需在安靜狀態(tài)下,抽空腹血并抗凝。
- 最好空腹的項(xiàng)目:未進(jìn)食高脂高蛋白飲食即可
1. 甲狀腺功能
2. 腫瘤標(biāo)志物
3. 性激素
4. 抗核抗體、抗心磷脂抗體、血漿皮質(zhì)醇、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素等。
1. 血常規(guī)、血型
2. 凝血功能
3. 感染八項(xiàng)(乙肝兩對半、丙肝、HIV、梅毒),用于輸血、手術(shù)、內(nèi)鏡前的準(zhǔn)備項(xiàng)目
4. 基因檢測
5. 各類病原體DNA

超聲檢查
- 腹部超聲(包括肝、膽、脾、胰、淋巴結(jié)、腹腔血管):需空腹,以防止腸道內(nèi)容物和氣體的干擾。進(jìn)食后造成膽囊收縮,腸道脹氣,嚴(yán)重影響檢查結(jié)果。
- 泌尿系統(tǒng)超聲:需要憋尿,以適度膀胱充盈,準(zhǔn)備好飲用水;
- 婦科盆腔超聲:需要憋尿,以適度膀胱充盈,準(zhǔn)備好飲用水;注意:經(jīng)陰道超聲,需要排空尿液。孕婦11周后,不需要再憋尿。
- 其他超聲:血管、甲狀腺、淺表淋巴結(jié)、乳腺、胸腹水超聲不需要空腹。
X光及CT檢查
X光、CT檢查時(shí),宜穿棉布內(nèi)衣,勿穿帶有金屬鈕扣的衣服、文胸;請摘去項(xiàng)鏈、手機(jī)、鋼筆、鑰匙 等金屬物品。懷孕及有可能懷孕之女性受檢者,請先告知醫(yī)護(hù)人員。
- 腹部CT需要嚴(yán)格空腹四小時(shí)以上,以排除食物對胃腸道的診斷干擾。
- 增強(qiáng)CT掃描:碘造影劑可能會造成惡心、嘔吐,會使食物可能逆流至氣管,需要空腹。
核磁共振檢查
檢查前準(zhǔn)備:
- 確定身上沒有金屬物品,如手機(jī)、鑰匙、硬幣、助聽器等,磁卡類的也要拿掉,避免消磁無法使用。
- 確定體內(nèi)沒有心臟起搏器,電子耳蝸等金屬物質(zhì)。若有假牙,或者材質(zhì)是鈦合金這類弱磁的材質(zhì),根據(jù)檢查部位不同,需要提前和工作人員說明是否可以進(jìn)行檢查。
- 注射進(jìn)血管的增強(qiáng)造影劑(含釓[gá]),無法提前做過敏試驗(yàn),不能明確您是否過敏。一般來說,用于增強(qiáng)的藥物是比較安全的,少數(shù)人可能發(fā)生過敏,輕度的不良反應(yīng)有頭暈,惡心,嘔吐,起蕁麻疹等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克甚至死亡。
- 不同的檢查部位,提前做的準(zhǔn)備不同,如肝臟檢查需禁食4-6小時(shí),膀胱檢查需要憋尿,胰腺檢查需要備好一瓶水在檢查之前喝掉,直腸需要排干凈便等。肝臟,腎,胰腺等部位需要呼吸配合,檢查過程中機(jī)器會發(fā)出指令,要完全按照指令做。
- 核磁檢查時(shí)間較長,大部分在十分鐘到半小時(shí)不等,所以有幽閉恐懼癥者和無法保持長時(shí)間不動的幼兒不適合做核磁檢查。
檢查后注意:
- 結(jié)束后最好是觀察半個小時(shí),沒有不適癥狀再拔針。極少數(shù)人會發(fā)生遲發(fā)的過敏反應(yīng),基本在檢查后的當(dāng)天晚上或者第二天,以注射藥液一側(cè)的胳膊腫脹為主,可以將新鮮土豆片敷在腫脹處,用保鮮膜裹住胳膊,適時(shí)更換新的土豆片。沒有緩解建議看皮膚科。
核醫(yī)學(xué)科檢查
- 骨掃描
掃描檢查前可正常進(jìn)食,注射藥物后應(yīng)當(dāng)多飲水促進(jìn)排泄。從注射到檢查結(jié)束全過程大約需要3~5小時(shí)。因在骨掃描檢查需要在體內(nèi)注射放射性同位素(安全范圍內(nèi)),建議患者將骨掃描預(yù)約在其他檢查完成后,或者在其他檢查進(jìn)行前2天進(jìn)行。
2.PET-CT
檢查前準(zhǔn)備:檢查前的24小時(shí)內(nèi)不喝酒、不做長時(shí)間劇烈運(yùn)動、清淡飲食。攜帶好自己的相關(guān)資料:如CT片、核磁共振片、超聲報(bào)告、病理報(bào)告、腫瘤標(biāo)志物等。檢查前6小時(shí)開始禁食、禁飲含糖飲料和禁靜脈滴注葡萄糖液,可飲用少量清水。
糖尿病患者,盡量提前幾天將血糖控制在正常水平,以免因血糖過高而影響檢查時(shí)間及效果。
檢查后注意:多飲水,以利于18F-DG(注射的示蹤劑)的代謝。檢查后24小時(shí)內(nèi)盡量不要接觸孕婦或兒童。
內(nèi)窺鏡檢查
內(nèi)窺鏡前的準(zhǔn)備:需要完善血常規(guī)、凝血功能、生化檢查、免疫四項(xiàng)(乙肝抗原、丙肝抗體、HIV抗體、梅毒抗體)、心電圖。提前一周停用阿司匹林或其他抗凝藥。
- 胃鏡前準(zhǔn)備:提前兩天勿進(jìn)食帶有顏色的食物和水;檢查前8小時(shí)禁食禁水(尤其是準(zhǔn)備無痛胃鏡的患者,不要僥幸認(rèn)為喝水沒問題,全麻情況下,誤吸甚至?xí)<吧?/li>
- 腸鏡前準(zhǔn)備:腸鏡前一天進(jìn)食無渣半流質(zhì)食物。腸鏡當(dāng)天需要禁食。如擔(dān)心低血糖,可準(zhǔn)備糖塊(不帶顏色的)。
何為無渣半流質(zhì)飲食?就是沒有植物纖維、易消化吸收的食物。如稀飯、牛奶、面包、饅頭、雞蛋羹、不含蔬菜的爛面條等。盡量不要吃富含植物纖維的蔬菜水果,以免排泄不凈影響腸鏡檢查。