向來(lái)幽默風(fēng)趣的林叔，最近卻突然變得毫無(wú)生氣，不愛和人說(shuō)話也不不愛搭理人，總是將自己反鎖在屋內(nèi)，一待就是一整天。問(wèn)過(guò)林嬸后才知：林叔近來(lái)總覺(jué)得身上沒(méi)勁兒，吃飯也沒(méi)胃口，還總是惡心想吐，去醫(yī)院一查竟然是尿毒癥，醫(yī)生說(shuō)要做透析，長(zhǎng)期下來(lái)得一筆不小

向來(lái)幽默風(fēng)趣的林叔，最近卻突然變得毫無(wú)生氣，不愛和人說(shuō)話也不不愛搭理人，總是將自己反鎖在屋內(nèi)，一待就是一整天。

問(wèn)過(guò)林嬸后才知：林叔近來(lái)總覺(jué)得身上沒(méi)勁兒，吃飯也沒(méi)胃口，還總是惡心想吐，去醫(yī)院一查竟然是尿毒癥，醫(yī)生說(shuō)要做透析，長(zhǎng)期下來(lái)得一筆不小的費(fèi)用，但又聽人說(shuō)，做透析對(duì)身體的傷害也不小，還可能加速人的死亡，這下讓兩個(gè)人都沒(méi)了主意，擔(dān)心受了幾個(gè)月罪，人還沒(méi)救下來(lái)，不值得。

那么透析對(duì)尿毒癥究竟有什么作用？患上尿毒癥后，做透析能幫助患者延續(xù)多長(zhǎng)壽命？今天就為大家具體說(shuō)明。

先來(lái)認(rèn)識(shí)尿毒癥

尿毒癥是臨床中比較多見的，由腎功能減弱而誘發(fā)的疾病，尿毒癥并不是單一疾病造成的，而是由各種腎病組成的共有綜合癥。

當(dāng)各種腎病導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)漸進(jìn)性的不可逆性減退，直到腎臟出現(xiàn)明顯萎縮，不能維持其基本功能，就會(huì)慢慢發(fā)展成慢性腎衰竭，而慢性腎衰竭進(jìn)入終末期后就是尿毒癥。

臨床上對(duì)于尿毒癥的治療，最常用、最重要的治療方式就是進(jìn)行血液透析，這也是終末期腎臟病患者維持生命、改善生活質(zhì)量的主要治療措施。

透析對(duì)尿毒癥有多大用處？能幫助患者延續(xù)多久的壽命？

血液透析和腹膜透析是臨床治療尿毒癥，最主要的兩種方式，通過(guò)將血液、腹膜液引入透析機(jī)，然后再運(yùn)回人體的一個(gè)治療過(guò)程，這個(gè)過(guò)程能夠?qū)⒀褐写媪舻拇x廢物和多余的電解質(zhì)物質(zhì)隨透析液排除體外，以達(dá)到清除體內(nèi)的有毒物質(zhì)的目的，使體內(nèi)的酸堿、電解質(zhì)恢復(fù)到正常的水平。

如果不透析，會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的毒素越積越多，當(dāng)腎臟功能出現(xiàn)持續(xù)性減退，剩余的腎功能又無(wú)法滿足人體的基本所需時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)水鈉潴留、心包積液、胸腔積液等情況，最終誘發(fā)死亡。

而在我國(guó)，通過(guò)長(zhǎng)期透析來(lái)維持生命的患者比比皆是，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，堅(jiān)持透析的部分患者，其透析年限已經(jīng)達(dá)到了20~30年。

一個(gè)來(lái)自斯坦莫爾的馬赫什瑪，其透析年限還打破了“全球透析時(shí)間最長(zhǎng)”的吉尼斯紀(jì)錄：61歲，已經(jīng)透析了43年。

所以只要積極配合治療，堅(jiān)持做透析，是可以得到比較久的生存期的。

但是在臨床上，也有一部分患者，即便是做了透析，但還是危及到了生命，所以為了避免類似情況的發(fā)生，在透析前后一定要做好預(yù)防措施，以免發(fā)生致命的并發(fā)癥。

為避免并發(fā)癥出現(xiàn)，在透析前后，患者一定要做好這4件事

1、觀察血管通路

在透析期間，要注意觀察血管通路的情況，看是否有腫脹、滲血和針頭滑落等情況；

另外也要及時(shí)關(guān)注透析管路和透析器中血液的顏色變化，若血液的色澤由深變暗、透析器中的顏色出現(xiàn)深淺不均等情況，要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

2、測(cè)量血壓

在透析要結(jié)束的時(shí)候，要注意測(cè)量一下血壓，即便血壓處于正常的范圍內(nèi)，也不要著急起身，最好先靜躺幾分鐘后再緩慢坐起幾分鐘，最后再慢慢的起床，以免發(fā)生體位性低血壓。

3、測(cè)量體重

體重測(cè)量是透析前后都要做的一件事，這是為了便于了解病情和脫水的情況。

4、飲食注意

透析前：減少飲食，但可以補(bǔ)充一些鈣劑、維生素和葉酸。

在做心臟功能、腎功能、血液指標(biāo)等常規(guī)檢查時(shí)，除了要特別注意患者的血鈣濃度，還要在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血清鈣磷水平條件下，給患者補(bǔ)充足夠的鈣劑和維生素 d，可選擇鈣含量較高的食物如牛奶， 同時(shí)還應(yīng)供給富含維生素 c、b 族維生素和葉酸的食物。

透析后：要根據(jù)飲食原則給患者補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)。

在完成血液透析后，身體會(huì)丟失一定量的蛋白質(zhì)和氨基酸，另外透析也有促進(jìn)蛋白異化的作用，造成負(fù)氮平衡。

所以在透析結(jié)束后應(yīng)給患者補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和適當(dāng)?shù)木S生素、熱量及其他維持日常生活的食物。

每天的蛋白攝入量以 1.2 ～ 1.4g/kg 體重較合適，除此之外，也要給患者做好心理護(hù)理，以免由于不良情緒造成患者的食欲減退，阻礙食物的消化和吸收，從而影響到透析后的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給。#健康真探社##把健康帶回家#

參考資料：

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張艷,趙曉燕. 慢性腎衰竭患者尿毒癥期血透前后的飲食護(hù)理原則[J]. 康頤,2020(2):119.

桑春梅. 尿毒癥的治療方法：血液透析和腹膜透析[J]. 家庭生活指南,2021,37(6):140.