前段時(shí)間，“錯(cuò)換28年人生”的話題上了熱搜……許女士的28歲的兒子因腹部疼痛去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是肝癌晚期，情況嚴(yán)重必須進(jìn)行肝移植，但當(dāng)許女士準(zhǔn)備用自己部分肝臟救子的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)兩人的血型不符，經(jīng)過親子鑒定并非親母子，疑似當(dāng)年在醫(yī)院抱錯(cuò)了，于是聯(lián)

前段時(shí)間，“錯(cuò)換28年人生”的話題上了熱搜……許女士的28歲的兒子因腹部疼痛去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是肝癌晚期，情況嚴(yán)重必須進(jìn)行肝移植，但當(dāng)許女士準(zhǔn)備用自己部分肝臟救子的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)兩人的血型不符，經(jīng)過親子鑒定并非親母子，疑似當(dāng)年在醫(yī)院抱錯(cuò)了，于是聯(lián)系上對(duì)方家庭并相認(rèn)，準(zhǔn)備一起救治患上肝癌晚期的兒子。

“換肝救子”可行嗎？

錯(cuò)換28年人生才發(fā)現(xiàn)，故事讓人唏噓，同時(shí)，也有一些人注意到了“換肝”這個(gè)肝癌治療方式，好奇這樣是否有效治療癌癥。

其實(shí)，“換肝”即肝移植手術(shù)，是肝癌根治性的治療手段之一。因?yàn)榇祟愂中g(shù)有一定的死亡率和術(shù)后并發(fā)癥，為了增加手術(shù)后患者的存活率，手術(shù)前需要接受醫(yī)生的評(píng)估，通過評(píng)估符合手術(shù)指標(biāo)者才能進(jìn)行肝移植。

新聞事件中母親換肝救子的行為是可行的，但前提是要親生的。三代以內(nèi)的直系親屬在這方面有基因?qū)W優(yōu)勢(shì)，只要血型匹配上就可以進(jìn)行肝移植，不需要必須進(jìn)行DNA檢測(cè)及HLA配型，而且兼容更好，需要使用的抗排斥藥物更少，存活更好。沒有親屬肝源則需要等待，但是肝源十分緊張。

同時(shí)，肝移植有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，國(guó)際上普遍認(rèn)同的是米蘭標(biāo)準(zhǔn)：直徑小于或等于5cm的單個(gè)病灶，或不超過3個(gè)直徑不大于3cm的病灶，無大血管侵犯證據(jù)，也無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或肝外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

目前來看，肝癌的治療方式主要有手術(shù)、放化療、等，具體的治療方案則需要根據(jù)患者的綜合情況制訂。

我國(guó)是肝癌大國(guó)，患病人數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)

中國(guó)是肝癌高發(fā)的國(guó)家，有數(shù)據(jù)顯示，全球每年原發(fā)性肝癌新發(fā)病例為85.4萬例，中國(guó)占到了這個(gè)比例的55%，為46.6萬例，每年全球因原發(fā)性肝癌死亡病例81萬例，中國(guó)占了45%到50%，為42.2萬例。我國(guó)肝癌患者男女比例為5：1，其中有長(zhǎng)期飲酒史的占比38.16%，乙型肝炎感染和飲酒是其主要的發(fā)病因素。

除此之外，長(zhǎng)期吸煙的人，肝硬化患者，2型糖尿病患者，脂肪肝患者，有肝癌家族史的人，長(zhǎng)期食用含有黃曲霉素的霉變食物、含大量亞硝胺的食物或長(zhǎng)期飲用被藻類毒素污染的水的人群等都是肝癌的高危人群，以上的行為或疾病都會(huì)增加患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。

三個(gè)壞習(xí)慣，讓肝越來越傷

飲酒。酒精進(jìn)入人體后通過肝臟進(jìn)行代謝，長(zhǎng)期大量喝酒使得肝臟超負(fù)荷，使肝臟損傷，長(zhǎng)期酗酒可以引起酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化等肝臟疾病，這些疾病都有可能轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>

亂吃藥。很多藥物都有肝毒性，私自服藥或者劑量過大可能引起肝臟的損傷，還有很多人認(rèn)為中藥很安全，就開始胡亂使用中藥。其實(shí)很多中藥中含有馬兜鈴酸，復(fù)旦大學(xué)肝癌研究所的樊嘉院士團(tuán)隊(duì)曾在國(guó)際頂級(jí)生物醫(yī)學(xué)期刊《Cell》發(fā)表過一篇論文，發(fā)現(xiàn)在35%的肝癌樣本中含有馬兜鈴酸誘導(dǎo)的基因突變“指紋”，也就是說馬兜鈴酸有致癌作用。

為了節(jié)約經(jīng)常吃霉變食物和過夜飯菜。霉變食物中含有的黃曲霉素，和過夜飯菜、腌制食品中含有的亞硝胺，是公認(rèn)的致癌物，還有些人會(huì)飲用未經(jīng)過檢測(cè)的井水或山泉水，這些水可能被藻類毒素污染了，長(zhǎng)期飲用也會(huì)致癌。

預(yù)防肝癌，從改變生活習(xí)慣做起

預(yù)防肝癌，首先是要健康生活，戒煙限酒，保持正常的體重，不要吃已經(jīng)霉變的食物或過夜飯菜，不要飲用沒經(jīng)過檢測(cè)的水源，及時(shí)接種乙肝疫苗，已經(jīng)有乙肝和丙肝的人有接受抗病毒治療，肝癌高危人群要定期進(jìn)行篩查。

值得一提的是，很多人認(rèn)為乙肝疫苗是打完可以免疫終生的，其實(shí)并不是，注射乙肝疫苗有抗體后保護(hù)年限個(gè)體差異非常大，有的人保護(hù)效果只有兩三年，有的人可以達(dá)到十年。如果不知道自己是否有乙肝抗體，可以去醫(yī)院檢測(cè)乙肝兩對(duì)半，如果呈陰性，就說明既沒有感染乙肝，體內(nèi)也沒有乙肝抗體，保險(xiǎn)起見，還是應(yīng)該再次接種疫苗，還有些人接種完乙肝疫苗后呈弱陽(yáng)性，這時(shí)候最好再接種一針加強(qiáng)針，保證效果。

肝癌早期并沒有什么特征，等到發(fā)病時(shí)往往已經(jīng)是晚期了，所以肝癌的預(yù)防和篩查很重要，對(duì)肝癌絕不能放松警惕。#清風(fēng)計(jì)劃##健康科普排位賽##39健康超能團(tuán)#

參考資料：

［1］割肝救子是否可行？為何肝癌會(huì)傳給下一代？.健康時(shí)報(bào)網(wǎng).2020年5月2日

［2］我國(guó)肝癌大數(shù)據(jù)報(bào)告出爐：喝酒致癌是真的.揚(yáng)子晚報(bào).2018年4月24日

［3］打完乙肝疫苗體內(nèi)一直有抗體？錯(cuò)了！有期限！.東北網(wǎng).2019年10月9日