歪鼻,即鼻梁不正,是臨床比較常見的一種鼻部畸形。歪鼻由先天或外傷等原因造成的鼻梁偏離正中線。先天性歪鼻畸形是鼻部軟骨發(fā)育異常的結(jié)果,多與鼻中隔軟骨過度發(fā)育形成彎曲有關(guān),或者在犁骨溝上的薄弱附著區(qū)域發(fā)生脫位,以使中隔軟骨偏斜到另一側(cè)的鼻腔內(nèi),
歪鼻,即鼻梁不正,是臨床比較常見的一種鼻部畸形。歪鼻由先天或外傷等原因造成的鼻梁偏離正中線。

先天性歪鼻畸形是鼻部軟骨發(fā)育異常的結(jié)果,多與鼻中隔軟骨過度發(fā)育形成彎曲有關(guān),或者在犁骨溝上的薄弱附著區(qū)域發(fā)生脫位,以使中隔軟骨偏斜到另一側(cè)的鼻腔內(nèi),因而會(huì)形成斜向的歪鼻畸形。
后天性歪鼻畸形,則是由于外力作用于鼻骨或上頜骨骨折,造成鼻梁偏離中線?;蛘邇和瘯r(shí)期的輕微外傷引起軟骨細(xì)胞正常生長(zhǎng)而出現(xiàn)的畸形。
根據(jù)發(fā)生偏斜的部位,歪鼻分為軟骨性、骨性及混合性。軟骨性歪鼻,主要是鼻中隔軟骨存在偏曲;骨性歪鼻,主要是鼻梁上部的硬骨存在偏斜;混合性歪鼻,則是骨性-軟骨性均存在偏斜,屬于復(fù)雜性歪鼻。
正常的鼻中隔軟骨位于鼻腔的正中,兩側(cè)鼻孔對(duì)稱,因此,正常情況下雙側(cè)鼻腔通過氣流一致,并不會(huì)有通氣的不對(duì)等現(xiàn)象。由于中隔軟骨發(fā)生了偏斜,導(dǎo)致兩側(cè)鼻孔也失去對(duì)稱性,呈現(xiàn)出歪鼻畸形的外觀,同時(shí)通常還會(huì)伴有通氣功能的障礙。
這種癥狀持續(xù)久了,除了鼻塞、鼻出血癥狀之外,還會(huì)伴隨大腦乏氧的一系列改變出現(xiàn),比如聽力下降、頭暈頭疼、脾氣暴躁、情緒不穩(wěn)、全身乏力、記憶力減退、注意力不集中等。所以,歪鼻畸形作為一種疾病,重要的并不是外形的美觀問題,而是通氣功能下降給身體帶來的傷害,臨床需要積極進(jìn)行治療。
發(fā)現(xiàn)歪鼻伴有通氣不暢,該如何治療呢?
通常輕度的鼻中隔偏曲不需手術(shù)治療,可以選擇到耳鼻喉科就診,采用下鼻甲冷凍或激光治療,減充血藥物等保守治療,即可取得滿意的療效。要想徹底根治歪鼻引起的通氣功能障礙,手術(shù)是唯一的解決辦法。
如果是單純的軟骨性歪鼻,可在耳鼻喉科通過內(nèi)窺鏡行鼻中隔粘膜下切除術(shù),但由于手術(shù)視野較小,畸形復(fù)雜者難以達(dá)到治療目的。
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