“60％的人將60％的積蓄用于生命的最后28天”華大基因董事長汪健曾經(jīng)在媒體采訪中無奈地說道。人活一世，誰能保證自己不生病呢？而生病，最讓人害怕的莫過于ICU病房了。有人說，掙的錢夠不夠用，住一次ICU就知道，ICU病房里有太多的無奈。一、

“60％的人將60％的積蓄用于生命的最后28天”華大基因董事長汪健曾經(jīng)在媒體采訪中無奈地說道。

人活一世，誰能保證自己不生病呢？而生病，最讓人害怕的莫過于ICU病房了。有人說，掙的錢夠不夠用，住一次ICU就知道，ICU病房里有太多的無奈。

一、不愿放手的父母，用300萬換取一線生機

17歲的少年，原本應在校園的球場上盡情揮灑汗水?？砂姡ɑ﹨s躺在ICU的搶救室，躺了差不多半年。

阿強是一位重癥急性胰腺炎患者，那天晚上10點多，被送入ICU時，多項臨床體檢和化驗結果讓醫(yī)生們頗為發(fā)怵——除了心臟，阿強的其它臟器都已經(jīng)出現(xiàn)不同程度的衰竭。根據(jù)臨床判斷，所有的治療手段都用上，但病人救活的幾率不到10%，且花費很可能超過100萬。

千古難題：救，還是不救？阿強的父母有點崩潰了。

醫(yī)生建議先救一周看看效果如何。經(jīng)過每天的藥物和支持治療的精確調(diào)整，阿強維持了三周，器官逐漸好轉(zhuǎn)。剛想松一口氣，危機就發(fā)生了。一個月后，阿強同時出現(xiàn)了重癥胰腺炎最致命的大出血和嚴重的腹腔感染。隨之而來的就是十次止血清創(chuàng)術。每次都是驚心動魄，死里逃生。

慶幸的是，十次及時的清創(chuàng)止血術，阿強挺過了最艱難的兩個月。隨后炎癥消除，臟器功能逐漸恢復。大概半年后，男孩奇跡般地出院了。整個治療，阿強一家花費了近300萬元。

用錢換命，在ICU里，是最正常不過的場景。然而，并不是每個人都有足夠的“底氣”擁有選擇的權利。

二、無奈的兒子，無法承擔費用拔掉母親的呼吸管

眉山市杭州路上發(fā)生了一起嚴重車禍，50多歲的朱素芬在事故中受傷嚴重，被轉(zhuǎn)到當?shù)蒯t(yī)院重癥監(jiān)護室搶救。

意想不到的是，在家屬探視時，朱素芬的兒子竟然把朱素芬的呼吸管拔掉，呼吸機警報后護理人員要去接呼吸機，被家屬阻止。據(jù)醫(yī)護人員介紹，之前家屬就有過放棄的念頭，但遲遲不肯簽字。

朱素芬的兒子坦言，自己確實是沒有辦法了，醫(yī)院說了幾次希望不大，又不斷催我們交錢，腦殼都大了，家里的債務還沒還清，實在沒有更多的錢了……不久后，朱素芬醫(yī)治無效離世，強行拔管后的朱素芬的兒子，最終被警方帶走。

中國政法大學刑法學教授阮齊林表示，主動拔管和放棄治療是有區(qū)別的，對于朱素芬家屬的所作所為，屬于涉嫌故意殺人罪。

三、ICU到底貴在哪里？醫(yī)保能不能報？

兩個家庭的無奈，都和ICU有關，在大家的印象中，ICU是醫(yī)院最貴的病房，它到底哪里“燒錢”？

廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科佟琳醫(yī)師介紹：的確，與普通病房相比，ICU的治療費用更加高昂。

1、搶救費用

進入ICU的患者，大多是在與時間競爭，常常需要接受一系列搶救操作，如：氣管插管、動脈置管、胸外按壓、開放深靜脈通道、留置胃管等，每一項都需要開支。

2、高端的儀器使用費用

在ICU日常工作中，有兩個非常重要內(nèi)容——嚴密監(jiān)測患者生命體征、重要指標變化。這些數(shù)據(jù)的記錄，都必須依賴高端設備儀器才能完成。這些儀器都是按時或按次數(shù)收費，而這部分費用在普通病房也不會存在。

3、檢查費用

在患者危重的情況下，病情往往復雜、變化快，因此在ICU病房中，檢查和檢驗的密度和次數(shù)會明顯增加。于是，檢查、檢驗產(chǎn)生的費用也會隨之增高。

4、護理費用

當急危重癥患者進入ICU接受救治時，需要一個對應的床單位，床單位包括電動升降床，對應的吊塔和各種配套物品，因此床位費也會高于普通病房。再加上患者在ICU需要護理人員全程照顧，包括24小時監(jiān)測、定時擦浴、口腔護理、喂食等，配套的護理費用也隨之增多。

5、藥品費用

進入ICU的患者，每天都在生死間徘徊，為了能夠抓住微弱的機會，使用的藥物也會涉及高價的“特效藥”，這些進口藥物或一些特殊藥品，大多都不在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。

四、有些人不建議進ICU，別盲目花錢

想之前的案例，上百萬的花費，換10%的生存幾率，到底有無意義？當患者面臨生命垂危的時候，家屬該如何抉擇？我們一起聽聽專家們的意見。

據(jù)佟琳醫(yī)師表示，目前ICU收治的急危重癥患者包括：經(jīng)ICU救治，在短期內(nèi)可獲得康復的急性、可逆、危及生命的器官功能不全患者；經(jīng)ICU嚴密監(jiān)護和治療可能減少死亡風險、有潛在生命危險的患者；出現(xiàn)了急性加重且危及生命的狀況、經(jīng)ICU積極救治可能恢復到原有狀態(tài)的慢性器官功能不全患者。

這三類患者通過ICU資源，可以最大程度的挽回生命，甚至可能實現(xiàn)治愈的希望。但并非所有人都適合進ICU，這2類患者不建議進ICU，意義不大：

1、病情不嚴重的患者

有些患者生命體征平穩(wěn)、神志清楚、沒有嚴重慢性病，但聽說ICU醫(yī)療設備先進，希望進入ICU得到更好的治療。

2、處于慢性消耗疾病終末期的患者

對于患有不可逆的疾病，如晚期癌癥患者，在抗癌過程中已經(jīng)經(jīng)歷了長期治療，身心飽受折磨，這個時候藥物或手術治療已經(jīng)基本無用，若是強制送入ICU，只會讓患者忍受不適，孤獨等。

如果說，醫(yī)院是捍衛(wèi)人們生命的保障，那么ICU就是生命的最后一道防線。在ICU中，每天都在歷經(jīng)生死較量，希望這篇文章可以幫助更多人了解ICU，解除對它的一些誤解，千萬不要因為一時猶豫，而錯過最佳的搶救時機。

參考資料：

[1] 《揭秘ICU：聽說住ICU要花好多錢，這是真的嗎？》.人民網(wǎng).2019-05-06

[2] 《揭開ICU的“神秘面紗”：ICU主要收治哪些病人？》.人民網(wǎng).2019-03-21

[3] 《ICU醫(yī)生眼里的ICU：一邊是死神，一邊是人性》.健康界.2019-12-12