肝病家族史人群檢查項(xiàng)目及頻率①“乙肝兩對(duì)半”每3-6個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)是否是乙肝攜帶者②“丙肝抗體”每3-6個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)是否患有丙肝③“腹部超聲”每6個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)肝臟是否病變④“肝功能”每6個(gè)月檢查一次，目的是

肝病家族史人群檢查項(xiàng)目及頻率

①“乙肝兩對(duì)半”每3-6個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)是否是乙肝攜帶者

②“丙肝抗體”每3-6個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)是否患有丙肝

③“腹部超聲”每6個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)肝臟是否病變

④“肝功能”每6個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)肝臟功能是否正常

治療建議：有乙肝/肝硬化/肝癌家族史且年齡大于30歲的人群，需要做HBV-DNA檢查，若HBV-DNA陽(yáng)性，則建議抗病毒治療。

乙肝攜帶者定期檢查項(xiàng)目及頻率

①“乙肝兩對(duì)半”每3-6個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)是否乙肝攜帶者

②“肝功能”每3-6個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)肝臟功能是否正常

③“HBV-DNA”每3-6個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)病毒復(fù)制活躍程度

④ “肝硬度值”每6個(gè)月檢查一次，目的是協(xié)助診斷肝纖維化和早期肝硬化

⑤“腹部超聲”每3-6個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)肝臟是否病變

⑥“甲胎蛋白”每6個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)肝臟是否癌變

備注：對(duì)于病史10年+的慢乙肝患者，“甲胎蛋白”檢查尤其重要，可較早發(fā)現(xiàn)癌變苗頭；部分經(jīng)濟(jì)條件差、無(wú)力負(fù)擔(dān)更多檢查費(fèi)的患者，也務(wù)必3-6個(gè)月檢查一次“肝功能+B超”。

治療建議：HBV-DNA陽(yáng)性、轉(zhuǎn)氨酶異常者，排除其它原因所致的轉(zhuǎn)氨酶升高，建議抗病毒治療；HBV-DNA陽(yáng)性、轉(zhuǎn)氨酶正常者，則分情況對(duì)待：①不論是否有肝病家族史、若肝臟有炎癥或纖維化者，建議抗病毒治療；②有肝病家族史且年齡大于30歲者，建議抗病毒治療；③有肝外表現(xiàn)者，如有乙肝病毒相關(guān)的腎小球腎炎等人群，建議抗病毒治療。

肝硬化人群檢查項(xiàng)目及頻率

①“甲胎蛋白” 每1-3個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)肝臟是否癌變

②“HBV-DNA”每1-3個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)病毒復(fù)制活躍程度

③“腹部超聲”每1-3個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)肝臟是否病變

④“肝功能” 每1-3個(gè)月檢查一次，目的是檢測(cè)肝臟功能是否正常

⑤“肝硬度值”每1-3個(gè)月檢查一次，目的是協(xié)助診斷肝纖維化和早期肝硬化

治療建議：肝硬化常隱匿性發(fā)病，早期無(wú)癥狀或癥狀輕微，待癥狀明顯時(shí)往往已到中晚期；所以建議定期檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療，代償期肝硬化通過(guò)規(guī)范治療大都能逆轉(zhuǎn)甚至康復(fù)，失代償期肝硬化治療棘手。