>>>肝臟彩超、CT和核磁共振檢查各有什么優(yōu)缺點(diǎn)?因?yàn)楝F(xiàn)在的影像學(xué)檢查,除了彩超之外,還有其它的影像學(xué)檢查,可能我們的患者還是需要了解肝臟的這個(gè)超聲檢查,它的一些優(yōu)點(diǎn),它的一些缺點(diǎn)。超聲檢查,它主要的優(yōu)點(diǎn),第一個(gè)它是無創(chuàng),患者沒有痛苦,因?yàn)?/p>
>>>肝臟彩超、CT和核磁共振檢查各有什么優(yōu)缺點(diǎn)?
因?yàn)楝F(xiàn)在的影像學(xué)檢查,除了彩超之外,還有其它的影像學(xué)檢查,可能我們的患者還是需要了解肝臟的這個(gè)超聲檢查,它的一些優(yōu)點(diǎn),它的一些缺點(diǎn)。

超聲檢查,它主要的優(yōu)點(diǎn),第一個(gè)它是無創(chuàng),患者沒有痛苦,因?yàn)樗粨p傷到肝臟。第二個(gè)是這個(gè)結(jié)果比較迅速,做完之后,患者就可以拿到這個(gè)報(bào)告。第三個(gè)就是它對(duì)于形態(tài)學(xué)檢測(cè)的話,是可以觀測(cè)到甚至兩公分這樣一個(gè)異常的形態(tài)學(xué)的變化,而且陽性率可以說高達(dá)80%。所以它是作為一個(gè)非常好的,早期比較敏感的這樣一個(gè)檢測(cè)手段,去發(fā)現(xiàn)肝臟里面的硬化的程度,肝臟里面有沒有占位性的病變。
當(dāng)然如果說發(fā)現(xiàn)了這些問題的話,后續(xù)還需要積極的進(jìn)行其它的檢查,作為一個(gè)互補(bǔ),比如說進(jìn)一步做腫瘤標(biāo)志物的檢查,就包括甲胎蛋白,那么進(jìn)一步做CT和核磁共振。這樣一些綜合性的信息,就為醫(yī)生提供了,比較全面的信息量,為后續(xù)的診斷和治療,提供很重要的依據(jù)。
它的缺點(diǎn)也是存在的,因?yàn)檫@個(gè)彩色超聲的話,它可以受到腹腔的一些臟器、氣體的影響和干擾,所以還是存在一定準(zhǔn)確性的這樣一個(gè)局限,那么同時(shí)超聲的這個(gè)診斷,檢查醫(yī)生的技術(shù)掌握熟練程度,和他個(gè)人的分析判斷的能力,也有一定的影響,所以這兩個(gè)方面的話,就可以說明我們還是需要其它的影像學(xué)檢測(cè),來進(jìn)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
CT它是X線束從多個(gè)方向,對(duì)人體的某一個(gè)層面的組織器官進(jìn)行掃描,那么這個(gè)里面涉及到的原理是比較復(fù)雜,簡(jiǎn)單一點(diǎn)來講,就是這樣一個(gè)光的信號(hào),它要轉(zhuǎn)變成電信號(hào),最終轉(zhuǎn)變成數(shù)字信號(hào),輸入到計(jì)算機(jī),在計(jì)算機(jī)上面成像顯示出來。那么這樣的話,影像醫(yī)生在計(jì)算機(jī)上面,可以看到這樣一個(gè)成像的實(shí)體,所以也稱之為多層面的掃描,也被稱為橫斷面的掃描。
CT檢查相比較彩超,或者是相比較MRI,也就是核磁共振,那它主要的優(yōu)點(diǎn),會(huì)更加敏感的去識(shí)別組織臟器的一些病變,比如說64排的CT,它可以檢測(cè)到肝臟里面5個(gè)毫米的這樣一個(gè)病變,彩色超聲的話是2個(gè)公分的這樣一個(gè)病變可以捕獲,那所以從這個(gè)意義上來講,它是更加敏感。
當(dāng)然,它對(duì)于組織臟器的這樣一個(gè)分辨能力也更加強(qiáng),比如說對(duì)于軟組織,對(duì)于壞死,對(duì)于出血,對(duì)于腫瘤、腫塊等等,這樣一些識(shí)別能力,也比彩色超聲更加敏感。
當(dāng)然它也存在它的一個(gè)缺點(diǎn),主要的缺點(diǎn)是有放射線這樣一個(gè)吸收,因此在短時(shí)期之內(nèi),我們不建議反復(fù)、重復(fù)的去為患者實(shí)施這樣一個(gè)CT的檢查。
核磁共振的原理,是將患者置于一個(gè)特殊的磁場(chǎng)當(dāng)中,通過射頻激發(fā)人體的這樣一個(gè)氫原子核,引起氫原子核的共振,那么這樣一種共振之后的能量,可以被我們外面的這樣一個(gè)接受器接收,這種能量接收之后,轉(zhuǎn)換成計(jì)算機(jī)上面的這樣一個(gè)數(shù)字信號(hào),最終成像,所以我們稱之為核磁共振成像系統(tǒng)。
它主要的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)軟組織有比較好的,比較高的一個(gè)分辨力,比如說對(duì)囊性的,脂肪性的,以及亞急性壞死的這樣一些組織,它具有比較高的一個(gè)分辨力。當(dāng)然還有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是,它可以形成一個(gè)多系列的,從不同的角度來分辨正常組織與病變組織的這樣一個(gè)圖像,所以它會(huì)為后續(xù)的臨床診斷,提供非常重要的依據(jù)。
當(dāng)然它也有它的缺點(diǎn),它的缺點(diǎn)是要求患者的依從性比較高,因?yàn)樗枰颊?,在一個(gè)固定的體位,需要維持一定的時(shí)間,所以這也是對(duì)患者的依從性,有比較高的一個(gè)要求的方面。
那超聲影像、CT和核磁共振,實(shí)際上它們采集的方法不同,得到的這個(gè)結(jié)論應(yīng)該說是基本上近似。但是超聲檢查,因?yàn)樗?jiǎn)便易行,可以反復(fù)重復(fù),并且患者沒有痛苦,所以它在臨床上,作為一個(gè)普及,特別是作為一個(gè)早期的篩查,是比較受歡迎的一個(gè)方法。
那么在這個(gè)基礎(chǔ)上,如果發(fā)現(xiàn)了一些比較可疑的病變,可以繼續(xù)進(jìn)行CT,或者是MRI,也就是我們說的核磁共振成像的這個(gè)檢查。但因?yàn)楹罄m(xù)兩個(gè)檢查的話,它相對(duì)來說,一個(gè)是操作起來比較復(fù)雜,一個(gè)這個(gè)患者的費(fèi)用也比較高,當(dāng)然它的最大的優(yōu)勢(shì)就是敏感性高,那么得到的這個(gè)信息量也是更加強(qiáng)大。