很多人都服用過(guò)維生素，如維生素C、維生素B2等。其實(shí)，還有一種維生素，就是老藥葉酸，其價(jià)格非常親民，幾毛錢(qián)一片。這葉酸其實(shí)是一種水溶性的B族維生素。很多女性在懷孕時(shí)都有這樣的經(jīng)歷，就是醫(yī)生反復(fù)囑咐自己服用小劑量的葉酸片，以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形

很多人都服用過(guò)維生素，如維生素C、維生素B2等。其實(shí)，還有一種維生素，就是老藥葉酸，其價(jià)格非常親民，幾毛錢(qián)一片。這葉酸其實(shí)是一種水溶性的B族維生素。很多女性在懷孕時(shí)都有這樣的經(jīng)歷，就是醫(yī)生反復(fù)囑咐自己服用小劑量的葉酸片，以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。其實(shí)，葉酸的用途遠(yuǎn)遠(yuǎn)不限于此。今天筆者就來(lái)給大家科普一下葉酸。

葉酸的缺乏原因

一般情況，我們?nèi)梭w是不會(huì)缺乏葉酸的，這是因?yàn)槲覀內(nèi)粘５氖澄锎蠖己腥~酸。健康人體內(nèi)葉酸總儲(chǔ)量為5毫克到20毫克，不過(guò)只夠4個(gè)月的人體需求。在攝入減少（蔬菜和肉類(lèi)食物攝入過(guò)少、偏食、限食等）、需要量增加（嬰幼兒、青少年、妊娠期和哺乳期女性；腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性溶血、長(zhǎng)期血液透析）、吸收障礙（腹瀉、小腸疾病等疾??；乙醇、柳氮磺吡啶、苯妥英等藥物的感染）和利用障礙（甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等藥物的影響）等情況下，葉酸需要量大大增加，若補(bǔ)充不足可發(fā)生葉酸缺乏。

小小葉酸的3大功效

1）治療巨幼細(xì)胞貧血

服用葉酸后可迅速改善巨幼細(xì)胞貧血的異?，F(xiàn)象，改善貧血，但是不能阻止因維生素B12缺乏所致的神經(jīng)損害；而且如果仍大劑量服用葉酸，由于造血旺盛而消耗維生素B12，就會(huì)進(jìn)一步降低血清維生素B12的含量，反而導(dǎo)致神經(jīng)損害向不可逆方向發(fā)展。因此，所以最好宜同時(shí)并服維生素B12，以改善神經(jīng)癥狀。

2）預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形

小劑量的葉酸應(yīng)用于孕期婦女，可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，日常飲食能滿足人體對(duì)葉酸的需求，但是孕婦不同，需要補(bǔ)充更多的葉酸，才能保證胎兒的身體健康，且孕婦新陳代謝的加快會(huì)導(dǎo)致葉酸排泄更加快，所以需要補(bǔ)充適量的葉酸（一般是每天0.4毫克）。此外，對(duì)接受抗癲癇藥治療的女性，為了降低神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)，所以建議在孕前和孕期應(yīng)補(bǔ)充足夠的葉酸（一天5毫克）。

3）防治H型高血壓

H型高血壓，是指體內(nèi)血液的同型半胱氨酸濃度過(guò)高。同型半胱氨酸（HCY)是一種含硫氨基酸，健康成人空腹血漿半胱氨酸平均水平在5-10umm/L。當(dāng)同型半胱氨酸水平為≥10umm/L，稱之為高同型半胱氨酸，高血壓同時(shí)合并同型半胱氨酸升高，就叫H型高血壓。其原因可能和遺傳因素，攝入的維生素B6、維生素B12、葉酸不足，腎功能衰竭，部分藥物或疾病，大量地?cái)z入咖啡、酒精、吸煙等有關(guān)。

《中國(guó)高血壓指南》指出高同型半胱氨酸血癥會(huì)增加腦中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，而我國(guó)高血壓人群這一類(lèi)型的高血壓人數(shù)比例非常高！有研究顯示，高血壓患者同時(shí)有同型半胱氨酸的升高，其中風(fēng)發(fā)生比機(jī)率比單純普通的高血壓要高出5倍！

對(duì)于伴血漿同型半胱氨酸升高的高血壓患者（H型高血壓，也被稱為最容易中風(fēng)的高血壓），需同時(shí)考慮控制血壓和血漿同型半胱氨酸水平，適量補(bǔ)充葉酸（0.4-2毫克/天）和維生素B12（500微克/天），可降低血漿同型半胱氨酸水平。

結(jié)語(yǔ)

總之，葉酸片雖然價(jià)格低廉，但用途非常之大，主要用于有3大方面：各種原因引起的葉酸缺乏及由葉酸缺乏所致的巨幼細(xì)胞貧血；小劑量用于妊娠期婦女預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形；同型半胱氨酸升高所致的H型高血壓。

參考文獻(xiàn)

[1]劉翠,呂春梅,劉迎春,魯衍強(qiáng),胡季芳,楊琦.路徑保健管理在增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,7(14):186,195.

[2]嚴(yán)金群."育齡婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形"推廣應(yīng)用分析[J].健康之友,2020,(15):121.

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