一名年約40歲的女性曉琪（化名），每個月飽受經(jīng)痛所苦，自覺身體可能有異狀，前往醫(yī)院進行體檢，透過超音波檢查后發(fā)現(xiàn)曉琪疑似患有子宮肌瘤，需進行手術(shù)治療，讓未婚又重視外表的她十分在意，因而選擇腹部無傷口的海扶刀手術(shù)。但后續(xù)在核磁共振檢查時，才發(fā)

一名年約40歲的女性曉琪（化名），每個月飽受經(jīng)痛所苦，自覺身體可能有異狀，前往醫(yī)院進行體檢，透過超音波檢查后發(fā)現(xiàn)曉琪疑似患有子宮肌瘤，需進行手術(shù)治療，讓未婚又重視外表的她十分在意，因而選擇腹部無傷口的海扶刀手術(shù)。但后續(xù)在核磁共振檢查時，才發(fā)現(xiàn)曉琪罹患的是含水量高的子宮肌腺瘤，無法透過海扶刀治療，經(jīng)醫(yī)師評估后，改采用自然孔腹腔鏡手術(shù)，一樣不會在腹部留下傷口，并且順利治療子宮肌腺瘤。

子宮內(nèi)膜異位癥　易沾黏恐不孕

臺北中山醫(yī)院婦產(chǎn)科主任暨海扶刀中心負責人鍾國騰醫(yī)師表示，曉琪罹患的子宮肌腺瘤屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種，主因是子宮內(nèi)膜異位至子宮肌肉層，常見癥狀如經(jīng)痛及經(jīng)期不規(guī)則，并且常合并骨盆腔發(fā)炎及沾黏，甚至引起不孕，若僅從癥狀判斷容易與子宮肌瘤搞混，故需要進一步檢查。然而曉琪因合并骨盆腔沾黏，透過超音波不利判斷，因此在一開始就診時，才會將其判斷為子宮肌瘤，并選擇海扶刀的方式治療。

自然孔腹腔鏡手術(shù)　腹部無傷口術(shù)后更輕松

鍾國騰醫(yī)師說明，海扶刀的治療原理是透過熱能聚焦來消融肌瘤，能在不動刀的情況下消融腫瘤，達到治療效果，但不適用于含水量高的子宮肌腺瘤，因此為了確?；颊叩牟r能進行海扶刀手術(shù)，術(shù)前均會安排核磁共振檢查，清楚判斷腫瘤屬性，而曉琪也因此得知自己不適合海扶刀，最后在醫(yī)師的建議及評估之下，選擇了自然孔腹腔鏡的方式完成治療。

圖片與文章內(nèi)容無關(guān) 來源：pexels

鍾國騰醫(yī)師表示，并非所有子宮肌腺瘤都需要進行手術(shù)，可持續(xù)觀察追蹤，但當子宮肌腺瘤導(dǎo)致患者長期腹痛或合并嚴重經(jīng)痛、不孕則需進行手術(shù)治療，以免拖延造成癥狀加重。目前針對子宮肌腺癥的治療，多用傳統(tǒng)開腹手術(shù)與腹腔鏡手術(shù)，隨著醫(yī)學科技的進步，腹腔鏡演進趨勢從過去四孔、三孔、單孔，到現(xiàn)在的自然孔腹腔鏡，透過從女性陰道進行手術(shù)，不會在腹部留下傷口，其唯一傷口藏在陰道深處，因傷口處神經(jīng)少，也降低了術(shù)中及術(shù)后的疼痛感，讓曉琪在手術(shù)隔天就能下床正常生活。

腹腔鏡仰賴經(jīng)驗及技巧　術(shù)前討論術(shù)后追蹤

鍾國騰醫(yī)師提醒，子宮肌腺瘤的處理方式因人而異，端看腫瘤大小、位置情況、患者是否有生育需求等，若有需要透過腹腔鏡手術(shù)治療，一定要與醫(yī)師仔細溝通，而腹腔鏡是一項精細的手術(shù)，仰賴醫(yī)師的豐富經(jīng)驗及良好技巧來操作，但更重要的是，無論透過哪種方式治療，定期回診追蹤仍是不可或缺的。

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