最近有一些患者在說很多大醫(yī)院都不愿意做前列腺液檢查了,事實(shí)果真如此嗎?其實(shí)這只是誤解。因?yàn)榍傲邢僦冈\是男科/泌尿外科的常規(guī)檢查項(xiàng)目。醫(yī)生通過指診可以對(duì)前列腺的形態(tài)、質(zhì)地、大小、有無壓痛等情況有一個(gè)較為直觀、清晰的了解,所以這種檢查方法常用于
最近有一些患者在說很多大醫(yī)院都不愿意做前列腺液檢查了,事實(shí)果真如此嗎?

其實(shí)這只是誤解。
因?yàn)榍傲邢僦冈\是男科/泌尿外科的常規(guī)檢查項(xiàng)目。
醫(yī)生通過指診可以對(duì)前列腺的形態(tài)、質(zhì)地、大小、有無壓痛等情況有一個(gè)較為直觀、清晰的了解,所以這種檢查方法常用于前列腺增生、慢性前列腺炎或懷疑前列腺腫瘤的患者。
而前列腺液檢查,只需醫(yī)生在前列腺指診時(shí)順便進(jìn)行前列腺按摩即可,根本就不費(fèi)什么事,也不存在怕費(fèi)事而不情愿的事!
至于別有用心者回復(fù)說“大醫(yī)院沒有專業(yè)設(shè)備”,簡(jiǎn)直是滑天下之大稽!
實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行前列腺常規(guī)檢所需要的設(shè)備其實(shí)很簡(jiǎn)單:一臺(tái)高倍數(shù)顯微鏡+一名檢驗(yàn)人員即可。
所以這是一項(xiàng)大絕大多數(shù)醫(yī)院,甚至是基層醫(yī)院都能開展的常規(guī)檢查項(xiàng)目。
既然是這樣,為什么多數(shù)醫(yī)生“不愿意”為患者進(jìn)行前列腺液檢查呢?
這就要具體情況具體分析了。
首先,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過臨床表現(xiàn)和超聲等輔助檢查就能診斷出來患者是不是患有慢性前列腺炎。
其次,前列腺液檢查結(jié)果并非判斷慢性前列腺炎病情輕重和治療效果的金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)前列腺炎的診療只能起到輔助診斷作用。
更重要的是,有些患者之前已經(jīng)被確診為前列腺炎,并且已經(jīng)進(jìn)行過前列腺液檢查,在治療過程中再反復(fù)檢查前列腺液不但對(duì)疾病康復(fù)沒有好處,有時(shí)甚至還會(huì)額外增加患者的心理負(fù)擔(dān)。
因?yàn)榍傲邢僖褐械陌准?xì)胞數(shù)量多少與患者的病情并不成正相關(guān)。
有些前列腺炎造成前列腺腺管堵塞時(shí),患者在最開始時(shí)癥狀很重,但前列腺液中白細(xì)胞可能沒有或少量存在。
經(jīng)過治療炎癥減輕后腺管通暢了,白細(xì)胞可以從腺體內(nèi)排出,這時(shí)檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量會(huì)上升很多。可患者對(duì)此并不十分清楚,再加上網(wǎng)絡(luò)不良信息的誤導(dǎo),認(rèn)為自己的炎癥越治越嚴(yán)重而徒增煩惱。
有些不正規(guī)醫(yī)院的不良醫(yī)生在剛開始發(fā)現(xiàn)前列腺液中有白細(xì)胞時(shí),就以數(shù)量來恐嚇患者,結(jié)果患者接受一段時(shí)間的治療后癥狀消失了,可再做前列腺液檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞大量增多,這時(shí)這些醫(yī)生就只能搬起石頭砸自己的腳了。
所以,檢查不檢查前列腺液,什么時(shí)候進(jìn)行前列腺液檢查,最好還是聽從專業(yè)醫(yī)生的建議為好。
前列腺液常規(guī)檢查項(xiàng)目都有哪些,檢查結(jié)果又有什么臨床意義呢?
前列腺液常規(guī)的檢查項(xiàng)目通常包括pH值、外觀、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、卵磷脂小體、上皮細(xì)胞等,如果前列腺液中存在精子、滴蟲等情況,一般也會(huì)在檢查結(jié)果中有所體現(xiàn)。
不過目前各醫(yī)院的前列腺液常規(guī)檢查項(xiàng)目并不統(tǒng)一,有的醫(yī)院檢查項(xiàng)目多些,有的醫(yī)院檢查項(xiàng)目少一些。
PH值。
正常的前列腺液呈弱酸性(PH值在6.3到6.5之間)。PH值超過正常標(biāo)準(zhǔn)時(shí),提示有前列腺炎或前列腺液中混入了精囊液;年齡超過50歲時(shí)PH值也有可能增高。
外觀。
一般正常的前列腺液呈現(xiàn)淡淡乳白色的液體。如果顏色發(fā)黃并且呈粘稠狀,有可能存在化膿性前列腺或精囊炎;如果出現(xiàn)紅色,多見于精囊炎,在前列腺炎、前列腺結(jié)核、結(jié)石、惡性腫瘤或按摩時(shí)用力過重時(shí)也會(huì)出現(xiàn)。
白細(xì)胞。
正常前列腺液會(huì)存在少量白細(xì)胞,一般<10個(gè)/高倍視野。
正如前文所說,除了無癥狀型前列腺炎(IV型前列腺炎)外,診斷其他類型慢性前列腺炎依據(jù)的是患者癥狀,而不是前列腺液中白細(xì)胞的多少。同樣,評(píng)價(jià)治療效果也不能依據(jù)白細(xì)胞數(shù)量的改變。
卵磷脂小體。
正常前列腺液中卵磷脂小體的數(shù)量一般會(huì)以滿視野或≥75%來表示。
如果卵磷脂小體的檢查結(jié)果以1+、++等表示,說明在高倍視野中卵磷脂小體的數(shù)量過少。
當(dāng)卵磷脂小體反映的是前列腺的分泌功能,當(dāng)結(jié)果<75%時(shí)對(duì)前列腺炎的診斷有一定參考意義。
紅細(xì)胞。
正常前列腺液中并不存在紅細(xì)胞,不過當(dāng)紅細(xì)胞<3個(gè)/高倍視野時(shí),也不要過度緊張,很有可能是按摩力度過重所致。
如果前列腺液中紅細(xì)胞數(shù)量>5個(gè)/高倍視野,有可能是前列腺炎、精囊炎。
上皮細(xì)胞。
正常前列腺液中可見到少量上皮細(xì)胞。
如果上皮細(xì)胞過多或過少出現(xiàn),有可能是不良信號(hào)。
滴蟲。
滴蟲寄生在前列腺中也能引起前列腺炎,如果前列腺液中發(fā)現(xiàn)滴蟲,患者的性伴侶也需要同時(shí)檢查和治療。#清風(fēng)計(jì)劃# #關(guān)注男性健康# #青云計(jì)劃# @頭條健康
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