后交叉韌帶修復(fù)和重建在國(guó)內(nèi)目前越來(lái)越普遍,雖然仍缺乏關(guān)于手術(shù)治療單純后交叉韌帶損傷的高質(zhì)量證據(jù),但這并不意味著手術(shù)沒(méi)意義!重建后交叉韌帶,對(duì)于恢復(fù)膝關(guān)節(jié)后方穩(wěn)定性至關(guān)重要!對(duì)于膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的患者,后期得骨性關(guān)節(jié)炎的可能性大大增加。而目前手術(shù)的
后交叉韌帶修復(fù)和重建在國(guó)內(nèi)目前越來(lái)越普遍,雖然仍缺乏關(guān)于手術(shù)治療單純后交叉韌帶損傷的高質(zhì)量證據(jù),但這并不意味著手術(shù)沒(méi)意義!
重建后交叉韌帶,對(duì)于恢復(fù)膝關(guān)節(jié)后方穩(wěn)定性至關(guān)重要!對(duì)于膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的患者,后期得骨性關(guān)節(jié)炎的可能性大大增加。
而目前手術(shù)的爭(zhēng)議主要在于:對(duì)于后交叉韌帶損傷主要選擇修復(fù)還是重建韌帶、重建那一束韌帶,用什么重建等問(wèn)題上,而不是在于手術(shù)該不該做上面。但在美國(guó),絕大部分的后交叉韌帶都是選擇保守治療,而手術(shù)多見(jiàn)于急性多發(fā)韌帶損傷!但國(guó)外的方法不一定適合于國(guó)內(nèi)。在此,小黑鍋簡(jiǎn)單說(shuō)一下后交叉韌帶損傷后的康復(fù)原則,希望能對(duì)你有所幫助!

后交叉韌帶損傷后的初始治療,應(yīng)該遵循PRICE-M原則
基本原則
1、Protection 保護(hù)
2、Rest 休息
3、Ice 冰敷
4、Compression 加壓
5、Elevation 抬高
6、Medication 使用藥物
回答你提出的問(wèn)題,后交叉韌帶重建手術(shù)后多久能夠走路?
應(yīng)用Uptodate上的一句話就是:決定患者能否恢復(fù)運(yùn)動(dòng)或重體力工作時(shí)需要考慮多種因素,并在患者意愿、持續(xù)性疼痛和功能限制的主觀評(píng)估,以及肌力和能力的客觀評(píng)估間找到平衡。尚無(wú)哪種“金標(biāo)準(zhǔn)”可以決定患者能否恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。
要開(kāi)始走路除了需要骨頭的支撐,更多的是強(qiáng)大肌肉力量的維持,這一點(diǎn)尤其重要!
手術(shù)后待肢體腫脹及疼痛消失后,即可開(kāi)始早期的康復(fù)鍛煉,這一期間主要以全身活動(dòng)和鍛煉股四頭肌為主,其中最主要的包括踝關(guān)節(jié)的踝泵運(yùn)動(dòng)(踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)或者被動(dòng)背屈和跖屈)和主動(dòng)收縮股四頭肌肌肉,早期可能因?yàn)槟[脹和疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)或肌肉運(yùn)動(dòng)難以繼續(xù),完全康復(fù)需要待股四頭肌肌肉力量以及功能的完全康復(fù)!
只有肌肉力量恢復(fù)了,才能夠更好的走路!
文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo):后交叉韌帶重建術(shù)后的康復(fù)時(shí)間為26-52周,康復(fù)計(jì)劃是以功能為基礎(chǔ),而不是時(shí)間。
而能否恢復(fù)手術(shù)前的功能,主要取決于術(shù)后康復(fù)鍛煉的及時(shí)性及有效性!建議在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行!
感謝這么帥氣這么美麗的你關(guān)注了外科醫(yī)生“骨科小黑鍋”,每日更新醫(yī)學(xué)科普小知識(shí),聽(tīng)聽(tīng)健康有趣小故事!