馬先生最近在洗澡的時(shí)候，無意中摸到大腿內(nèi)側(cè)有個(gè)異常凸起的腫塊，他的第一反應(yīng)就是自己是否得了惡性腫瘤，帶著巨大的擔(dān)憂，他來到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院檢查。經(jīng)過醫(yī)生的檢查，發(fā)現(xiàn)馬先生患的是脂肪瘤，醫(yī)生說大多數(shù)的脂肪瘤都是良性的，如果沒有特殊的癥狀表現(xiàn)是不

馬先生最近在洗澡的時(shí)候，無意中摸到大腿內(nèi)側(cè)有個(gè)異常凸起的腫塊，他的第一反應(yīng)就是自己是否得了惡性腫瘤，帶著巨大的擔(dān)憂，他來到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院檢查。

經(jīng)過醫(yī)生的檢查，發(fā)現(xiàn)馬先生患的是脂肪瘤，醫(yī)生說大多數(shù)的脂肪瘤都是良性的，如果沒有特殊的癥狀表現(xiàn)是不需要治療的。

但是馬先生對(duì)這個(gè)脂肪瘤感到十分擔(dān)心，他害怕有一天這個(gè)脂肪瘤會(huì)惡變而危及生命。那么，脂肪瘤是如何形成的呢？究竟會(huì)不會(huì)癌變呢？

脂肪瘤是腫瘤嗎，會(huì)不會(huì)癌變？

脂肪瘤是一種軟組織的良性腫瘤，在臨床中是十分常見的，它由數(shù)個(gè)成熟的脂肪細(xì)胞聚在一起而形成的，生長速度十分緩慢，很少會(huì)發(fā)生惡變。

脂肪瘤一般發(fā)生在皮下的脂肪層內(nèi)，也可能會(huì)發(fā)生在腹腔和乳腺中，一般在40~60歲的中年人中比較常見，有些患者會(huì)在全身多個(gè)位置形成脂肪瘤。

脂肪瘤可能會(huì)發(fā)生在身體的任何部位，根據(jù)脂肪瘤的發(fā)生位置，又可以將脂肪瘤分為淺表脂肪瘤和深部脂肪瘤。

淺表脂肪瘤是發(fā)生在淺表位置的脂肪瘤，常見的部位主要有背部、肩部、頸部、臀部、四肢和軀干等，淺表脂肪瘤生長速度緩慢，摸起來有彈性，質(zhì)地柔軟，皮膚沒有壓痛和紅腫。

深部脂肪瘤一般發(fā)生在肌肉間隙，常見的部位主要有腸管、腹腔、腎臟和骨骼等。通常情況下，脂肪瘤很少會(huì)導(dǎo)致疼痛，如果有疼痛癥狀，一般是因?yàn)檩^大的脂肪瘤壓迫外周神經(jīng)導(dǎo)致的。

脂肪瘤在什么情況下會(huì)發(fā)生癌變呢？一般來說，脂肪瘤長到一定的階段就不會(huì)再繼續(xù)生長，小的、少量的脂肪瘤可以不需要處理。

但是如果發(fā)現(xiàn)脂肪瘤急速變大，就要警惕有惡變的可能。此外，深部脂肪瘤也有惡變的可能，也就是發(fā)展為脂肪肉瘤。

如何判斷脂肪瘤是良性還是惡性？

脂肪瘤的存在，對(duì)人體來說會(huì)有一定的影響，淺表脂肪瘤除了局部有腫塊之外，幾乎不會(huì)出現(xiàn)其他的癥狀，而且不會(huì)對(duì)周圍的組織造成破壞，也很少會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。

因此，很多脂肪瘤患者都是偶然摸到身體上有個(gè)腫塊，才發(fā)現(xiàn)自己患了脂肪瘤，筋膜或深部的脂肪瘤會(huì)引起各種不適癥狀，主要取決于脂肪瘤的大小和部位，比如較大的縱隔脂肪瘤容易導(dǎo)致心悸或呼吸困難。

那么，如何判斷脂肪瘤是良性還是惡性呢？

軟組織肉瘤：這是一類惡性的軟組織腫瘤，它的發(fā)病的特征與脂肪瘤十分相似，而且生長隱匿，容易發(fā)生血管或淋巴管遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，容易危及生命。

軟組織肉瘤的惡性程度主要取決于組織來源，如果是來源于皮下和皮膚脂肪組織的，那么惡性程度會(huì)比較低，但是來源于滑膜、骨膜或肌肉的惡性程度就比較高。

皮膚良/惡性腫瘤：發(fā)展速度、外觀形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)都有明顯的不同，皮膚良性腫瘤的表面比較光滑，摸起來有滑動(dòng)的感覺，類似一個(gè)皮囊掛著，或和鵝卵石類似，但是惡性的腫瘤在觸摸的時(shí)候有阻礙感。

對(duì)于脂肪瘤，很多人都關(guān)心是否需要治療，是否需要切除？

其實(shí)，絕大多數(shù)的脂肪瘤生長速度緩慢，不會(huì)對(duì)身體有任何的危害。如果經(jīng)過檢查明確是良性脂肪瘤，瘤體的直徑小于3~5厘米，而且沒有明顯不適癥狀，那么可以進(jìn)行隨訪觀察，一般不需要治療的。

但是如果出現(xiàn)以下4種情況時(shí)，就需要考慮進(jìn)行手術(shù)切除：

1、腫物在較短時(shí)間內(nèi)不斷變大、變硬，可能會(huì)發(fā)生惡變；

2、長在臉上、頸部的脂肪瘤，影響美觀；

3、脂肪瘤對(duì)神經(jīng)造成壓迫，有疼痛癥狀，對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)造成影響；

4、有明顯的的不適和壓痛，或瘤體大于5cm。

脂肪瘤是怎么形成的，如何預(yù)防？

要想知道如何預(yù)防脂肪瘤，首先就要了解脂肪瘤的成因。目前來說，脂肪瘤的成因還未明確，可能和年齡、遺傳、藥物、全身脂代謝異常、慢性炎癥等因素有關(guān)。

貴州省腫瘤醫(yī)院整形外科的王韜醫(yī)生解釋，脂肪瘤的發(fā)生主要和不良生活習(xí)慣有關(guān)，比如飲食中長期吃過多的辛辣刺激性食物、油膩食物或喜歡吃動(dòng)物內(nèi)臟等含有高膽固醇的食物，導(dǎo)致脂肪組織過多，體內(nèi)過多的脂肪細(xì)胞就會(huì)聚集在一起而形成脂肪瘤；

長期熬夜、睡眠沒有規(guī)律，以及缺少鍛煉，久坐不動(dòng)，導(dǎo)致人體分解脂肪的能力降低；生活和工作壓力過大，情緒煩躁，精神緊張，就會(huì)使淤血和正常的脂肪組織混在一起，導(dǎo)致脂肪代謝異常而形成脂肪瘤。

要想預(yù)防脂肪瘤，可以從以下3方面做起：

注意飲食

多吃含有膳食纖維的食物，膳食纖維具有很多重要的生理功能，比如降血糖、通便、降低膽固醇等，每天應(yīng)攝入30克的膳食纖維量；

控制脂肪的攝入量，增加水果、谷類和蔬菜在飲食中的比例，減少肉類、蛋類和乳等動(dòng)物性食物的比例；

減少食用煙熏、鹽腌和碳烤的食物，不要吃變質(zhì)和霉變的食物；盡量攝入低膽固醇和低脂肪的食物，比如木耳、香菇、芹菜等，少吃辣椒等辛辣刺激性的食物，多用蒸、煮、拌、燉的烹飪方式，少用油炸、煎、烤的烹飪方式。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以加快新陳代謝，減少脂肪在體內(nèi)的堆積，就能減少脂肪瘤的發(fā)生，可以選擇游泳、慢跑、散步、羽毛球、太極等運(yùn)動(dòng)，不僅有利于身體健康，還能預(yù)防脂肪瘤。

生活規(guī)律

不要熬夜，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，睡眠對(duì)一個(gè)人的健康影響是十分密切的，如果長期缺少睡眠，人就容易發(fā)胖，導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)堆積而形成脂肪瘤，因此，每天都要保持足夠的睡眠時(shí)間。

盡管脂肪瘤不會(huì)威脅生命，但是也表示身體出現(xiàn)了一定的問題，需要及時(shí)進(jìn)行調(diào)理，應(yīng)該密切觀察，平時(shí)還要注意預(yù)防脂肪瘤的發(fā)生。

參考資料：

[1]《脂肪瘤該切不該切？》.人民網(wǎng).2020-04-20

[2]《脂肪瘤到底是什么？》.中國醫(yī)療.2021-10-08

[3]《脂肪瘤癥狀具體有哪些 頜骨癌應(yīng)該進(jìn)行哪些方法護(hù)理》.成都腫瘤醫(yī)院.2021-10-13